A gyomor-nyelőcső refluxjának részletes magyarázata: okok, tünetek, diagnózis, hatékony kezelés, diéta

Ha azt veszi észre, hogy egyes ételek refluxot, gyomorégést vagy hasi fájdalmat okoznak, próbálja elkerülni azok elfogyasztását.
Ne zárja ki a támogatható élelmiszerek listájából a citrusféléket és más gyümölcsöket, fűszereket, csokoládét, kávét stb. (feltéve, hogy ezek az ételek nem okoznak gyomorégést), de kívánatos, hogy ne vigyük túlzásba.
Próbáljon több teljes kiőrlésű terméket bevinni étrendjébe. Ezek a termékek semlegesítik a savasság feleslegét, jól emészthetők és nagyon táplálóak. (Lásd még a magas rosttartalmú étrendet).
Próbálja meg elkerülni vagy a lehető legnagyobb mértékben korlátozni az alkoholfogyasztást és a dohányzást, mivel ezek fokozzák a refluxot és a gyomorégést.

Az ajánlások teljes listája a Táplálkozási alapelvek című cikkben található, tudományos bizonyítékok alapján

Ha a gyomorégés (jig, gyomorégés) zavarja alvás közben:

Étkezés után ne feküdjön le legalább 45 percig.
Emelje meg a fejtámlát 10-15 cm-rel.

Azok az esetek, amikor konzultálnia kell orvosával

Ön régóta alkalmazza az anti-reflux (gyomorégés) gyógyszereket, és soha nem volt még endoszkópos nyelőcső-vizsgálata (ilyen esetekben a rák kockázata nagyon magas!)
Érezd, hogy nehéz lenyelni az ételt;
Hirtelen és megmagyarázhatatlanul lefogyott;
Hányása van, akár fekete, akár vérnyomokkal;
A testhőmérséklet 38 C fölé emelkedett, hidegrázás és gyengeségek vannak;
Tartós csuklásod van;
Fekete hasmenése van (lásd még a fekete ürüléket).

Ezen kivételes helyzetek mellett forduljon orvoshoz, ha:

Gastroesophagealis reflux betegség kezelése gyermekeknél és felnőtteknél, orvosi felügyelet mellett

Az orvos minden beteg számára külön-külön elkészíti a reflux kezelési rendszert, a betegség okától és a beteg állapotától függően.

A gyakori reflux és a GERD kezelésének sémája

Ilyen esetekben a következő kezelési rendszert javasolják:

Az étrend betartása (lásd fent) a betegség tüneteinek teljes eltűnéséig;
Olyan gyógyszeres kezelés, amely semlegesíti a gyomornedv savasságát, vagy csökkenti a gyomor savszekrécióját.

Figyelj!
Semmilyen körülmények között ne próbáljon saját kezdeményezésre kezelni a refluxot és a gyomorégést. A fent leírt gyógyszerek optimális dózisát és kezelésének időtartamát csak orvos határozhatja meg. Szigorúan kövesse az orvos összes ajánlását, és adja be az összes általa jelzett gyógyszert. Ha egyenként veszi be a gyógyszerét, vagy elfelejti bevenni az adagját, a kezelés hatástalan lehet.

A savat semlegesítő és védőréteget képező gyógyszerek a gyomor nyálkahártyáján

Egyes antacid gyógyszerek magnézium-, alumínium-, kalcium-, nátrium- vagy bizmut-sókat tartalmaznak. Szájon át ezek a gyógyszerek semlegesítik a gyomornedv megnövekedett savasságát és csökkentik a sav irritáló hatását a nyelőcső érintett részein. Néhány antacidnak (például a bizmut-készítményeknek) burkoló hatása van. Lefedik a gyomor nyálkahártyáját, és olyan réteget képeznek, amely megvédi a nyelőcső nyálkahártyájának érintett területeit a sav romboló hatásától, és ezért elősegíti azok gyógyulását.

Hogyan adják be az antacidokat?

Az antacidokat különféle formákban állítják elő (gélek, tabletták, orális szuszpenziók). Az adagokat a gyógyszer határozza meg. A gyógyszer alkalmazásának részletes utasításait (idő, gyakoriság, adagok) a betegtájékoztatóban vagy a csomagoláson találja.

Az antacidok hátrányai:

Rövid cselekvési idő (legfeljebb 1,5-2 óra);
Nem véd a gyomorégés és a reflux visszatérése ellen;
Tartalmuktól függően az antacidok székrekedést vagy hasmenést okozhatnak;
Az antacidumok beadása a gyermekek refluxjának és gyomorégésének kezelésében csak orvos szigorú felügyelete mellett végezhető;
Az antacid gyógyszerek befolyásolják más gyógyszerek hatékonyságát, ezért ha már szed bizonyos gyógyszereket, alaposan tanulmányozza át a betegtájékoztatót, vagy kérjen tanácsot orvosától, mielőtt elkezdi szedni az antacidokat.
Az antacidok hosszan tartó és gyakori beadása megzavarhatja az ásványi anyagcserét az emberi testben (ideértve a tej-alkáli szindrómát is), ezért ilyen esetekben állandó orvosi felügyeletre van szükség.

Az antacidok előnyei:

Antacidokat általában orvosi rendelvény nélkül vásárolhat a gyógyszertárakban;
Az antacidokat csak gyomorégés esetén adják be, és nem profilaktikus célokra adják be;

A fentiekből arra a következtetésre jutunk, hogy az antacidák jó gyógymódok a reflux és a gyomorégés ellen azokban az esetekben, amikor a gyomorégés ritka, rövid életű és nem társul más jelekkel, ami megkövetelné orvosával való konzultációt.

Néhány javaslat ezeknek a gyógyszereknek a reflux esetén történő helyes adagolásával kapcsolatban megtalálható az Antacidok adásának részletes utasításai című cikkben.

Gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomor által termelt sav mennyiségét

Ez a kategória magában foglalja a protonpumpa gátló csoportba tartozó gyógyszereket (pl. Omeprazol) és a hisztamin H2 receptor blokkolókat (pl. Ranitidin).
Ezek a gyógyszerek csökkentik a gyomor által termelt sav mennyiségét, ami megkönnyíti az alsó nyelőcső elváltozások gyógyulását.

Hogyan adják be az antiszekretoros gyógyszereket?

A gyomor antiszekretorokat különféle formákban állítják elő (gélek, tabletták, orális szuszpenziók). Az adagokat a gyógyszer határozza meg. Az egyes gyógyszerek beadásának részletes utasításait (idő, gyakoriság, adagok) meg kell adni a betegtájékoztatóban vagy a csomagoláson.

A gyomorsav szekrécióját csökkentő gyógyszerek hátrányai

A gyomorégés, ellentétben az antacidok adásával, nem múlik el azonnal, hanem hosszabb ideig (30 perc - 1 óra).
Az e csoportba tartozó gyógyszerek befolyásolják más gyógyszerek hatékonyságát, ezért ha már szed bizonyos gyógyszereket, alaposan tanulmányozza át a betegtájékoztatót, vagy mielőtt elkezdené, kérjen tanácsot orvosától.
Bizonyos esetekben az e csoportba tartozó gyógyszerek súlyos mellékhatásokat okozhatnak: hepatitist, depressziót, hallucinációkat, fejfájást, hasmenést stb.

A gyomorsav szekrécióját csökkentő gyógyszerek előnyei

Azok a készítmények, amelyek alacsony dózisú, gyomorégés ellen elegendő hatóanyagot tartalmaznak, orvosi rendelvény nélkül beszerezhetők.
Ezeknek a gyógyszereknek a hatásideje hosszabb (4-8 óra), mint az antacidoké.
Szisztematikusan alkalmazva ezek a gyógyszerek megakadályozzák a gyomorégést.
Ezek a készítmények viszonylag ártalmatlanok és nagyon hatékonyak a gyermekek gyomorégésének kezelésében.
A gyermekek GERD-jének és gyomorégésének kezelése esetén ezeket a készítményeket folyékony formában használják.

Ezért a gyomor-szekréciós szerek hatékony és biztonságos gyógymódok a gastrooesophagealis reflux betegség, a GERD és a gyomorégés kezelésében, azonban ezeket a gyógyszereket szigorú orvosi felügyelet mellett kell beadni. A titkosító gyógyszereket olyan esetekben alkalmazzák, amikor vagy a gyomorégés gyakran előfordul, vagy az égési sérülések hosszúak és nagyon erősek (például éjszaka), de akkor is, ha a diéta betartása és az antacidumok beadása nem eredményez kielégítő eredményt.

A reflux kezelés és a GERD sajátosságai gyermekeknél

Mivel a gyermekeknél a reflux (regurgitáció) a legtöbb esetben nem társul néhány olyan súlyos okhoz, amely komplex kezelést igényelne, a probléma csak az étrend és az étrendi tartalom korrekciójával oldható meg.
A reflux (regurgitáció) kezelését 1 éves kor alatti gyermekeknél részletesen leírják a gyermekek regurgitálása.

Az alábbiakban bemutatjuk az 1 év feletti gyermekek reflux kezelésének néhány alapelvét:

A legfontosabb szabály: Próbálja meg nem táplálni a gyermekét. Előnyös, ha a gyermek kevesebbet eszik egyszerre, de gyakrabban.
Győződjön meg arról, hogy gyermeke nem él vissza a csokoládéval, gyümölcsökkel vagy savanyú zöldségekkel (például citrusfélék, paradicsom stb.). Nem szükséges kizárni ezeket a termékeket a gyermek étrendjéből.
Emelje fel a gyermek ágyának fejét 8-15 cm-rel. Ehhez tegyen egy tekercs törölközőt a gyermek matraca alá.
Ha szoptat, próbálja meg a lehető leghosszabb ideig folytatni a szoptatást, mivel az anyatej nagyon jól semlegesíti a gyomornedvben lévő savat.
Ha a baba megszokta az üveget, hagyja, hogy az etetés után azonnal szívjon.

Azokban az esetekben, amikor a fent felsorolt gyógymódok nem eredményeznek pozitív hatást, orvosa előírhatja olyan gyógyszerek alkalmazását, amelyek csökkentik a gyomor savasságát (lásd fentebb alumínium, magnézium, ranitidin, omeprazol készítményeket). Ezek a gyomorégés elleni gyógyszerek hatékonyak és ártalmatlanok a gyermek számára, de csak az orvos által előírt módon szabad bevenni.

Feltétlenül forduljon orvoshoz, ha:

A gyermek száraz köhögéstől szenved, amely éjszaka jelentkezik, a gyermek nehezen lélegzik, vagy zihálás vagy rekedtség jelentkezik;
Észrevette, hogy a gyermekeknél a fogak gyorsan elpusztulnak;
A gyermek gyakran ébred éjszaka, sír és izgatott;
A gyermek lázas;
A gyermek nem hajlandó enni, és fogyni kezd.