Így kezelik a középfülgyulladást
Nem minden akut középfülgyulladásban szenvedő gyermeknek van szüksége antibiotikumokra. Ennek ellenére azonnal konzultáljon gyermekorvosával vagy fül-, orr- és torokorvosával, amint az első tünetek jelentkeznek. Azt fogja tanácsolni, melyik kezelési forma szükséges.
A kezelés alapjai
Német és nemzetközi irányelvek a következő eljárást javasolják az akut középfülgyulladásra:
Első lépésben Következetesen ajánlott, hogy minden fülfájást szenvedő gyermeknek azonnal írjon fel fájdalomcsillapítót a fájdalom enyhítésére. A fülfájás különösen súlyos terhet jelent az akut középfülgyulladásban szenvedő gyermekek számára. Minden fájdalmas gyermeknek azonnal fájdalomcsillapítót kell felírnia, függetlenül attól, hogy megkezdődött-e az antibiotikum-terápia vagy sem [1,2,10,11].
Az ibuprofen vagy a paracetamol hatóanyagokat tartalmazó fájdalomcsillapító gyógyszerek megfelelőek a gyermekek számára. Adhatók gyümölcslé, tabletta/bevont tabletta vagy kúp formájában. Ezek a gyógyszerek gyorsan és hatékonyan enyhíthetik a fülfájást akut középfülgyulladásban. A fájdalomkezelést addig kell folytatni, amíg erről az orvossal egyeztettek [2,10].
A második lépésnél arról a döntésről van szó, hogy egyidejűleg antibiotikumot kell-e felírni, vagy lehetséges-e a kivárás és megközelítés megközelítés. Az irányelvek erről a következő információkat nyújtják:
A kezdetben várakozó kezelés általában megfontolható:
- 2 éves és idősebb gyermekek enyhe tünetekkel és alacsony lázzal (39 ° C alatt).
A kivárás lehetőségét a következőkre is megadják:
- 6 hónap és 2 év közötti kisgyermekek enyhe egyoldalú betegségben. Ezekben az esetekben egyedi megfontolásokat lehet figyelembe venni a gyermek rövid ideig tartó szoros figyelemmel kísérése előtt, mielőtt megkezdik az antibiotikum-terápiát [1]. A nemzeti és nemzetközi irányelvek nincsenek egységesen kifejezve a pontos eljárásról [1, 2, 4].
Azonnali antibiotikus kezelés általában ajánlott:
- 6 hónaposnál fiatalabb csecsemők
- Kétéves kor alatti gyermekek kétoldalú akut középfülgyulladásban
- Gyermekek akut középfülgyulladásban és fülváladékban
- Kifejezett klinikai képű gyermekek: z. B. magas lázzal (39 ° C és magasabb), tartós hányással és/vagy hasmenéssel, rossz általános állapottal
- Bizonyos korábbi betegségekben vagy kockázati konstellációkban szenvedő gyermekek
A kezelés egyéb formái
Gyakran az akut középfülgyulladásban szenvedő gyermekek is megkapják dekongesztáns orrcseppek. Ha a gyermek egyidejűleg megfázik, ezek a szerek enyhítik az orrfolyást, és segítik a gyermeket az orron keresztül jobban lélegezni [1]. További szempont, hogy az orrcseppek is segíthetnek a duzzadt fültrombita enyhítésében, így csökkenhet a középfül nyomása. Elméletileg ez segítheti a gyógyulási folyamatot. Eddig azonban nincsenek olyan vizsgálatok, amelyek bizonyítanák, hogy a dekongesztánsokat tartalmazó orrcseppek javítják a fül fájdalmát vagy az akut középfülgyulladás progresszióját [13]. Ezért a dekongesztáns orrcseppeket jelenleg nem javasoljuk kifejezetten az akut középfülgyulladás kezelésére vonatkozó nemzeti vagy nemzetközi irányelvekben [2, 4, 14].
Vannak más kezelési formák is, amelyek felhasználhatók az akut középfülgyulladás tüneteinek enyhítésére. Ami magában foglalja Fülcsepp [12] fájdalomcsillapító vagy növényi összetevővel, homeopátiás gyógyszerek vagy Házi gyógymódok, például meleg borogatás, hagymás tasak vagy gőz inhaláció [13].
Az egyéni tapasztalatok azt mutatják, hogy az ilyen szerek segíthetnek az akut középfülgyulladás tüneteinek enyhítésében. Ezen módszerek értékeléséhez rendelkezésre álló adatok azonban nagyon korlátozottak, ezért használatukat az irányelvek nem javasolják [2, 4, 12, 14, 15].
Iránymutatások a terápiához
Az akut középfülgyulladásra vonatkozó irányelvek tudományosan megalapozott információkat nyújtanak azokról az esetekről, amikor az antibiotikum-kezelést azonnal meg kell kezdeni, és amikor lehetséges várni, látni és csak enyhíteni az olyan tüneteket, mint a fájdalom és a láz.
Az orvos minden gyermek esetében külön dönti el, hogy melyik kezelésnek van értelme, és megbeszéli a szülőkkel.
Német és nemzetközi szakértői csoportok orvosi irányelveket dolgoztak ki a gyermekek akut középfülgyulladásának diagnosztizálására és kezelésére [1-6]. Az iránymutatásokat az ellenőrzött klinikai vizsgálatok eredményei alapján dolgozzák ki. Támogatják a kezelőorvost terápiás döntéseiben.
A két lehetséges kezelési lehetőség hátterében az a tudás áll, hogy a bonyolult, azaz enyhébb akut középfülgyulladás általában néhány napon belül spontán gyógyul, antibiotikum beadása nélkül [7, 8]. Ezért nincs szükség minden beteg gyermek antibiotikumának azonnali felírására [1, 2, 4, 9-11]. Javasoljuk, hogy az antibiotikum-terápiát csak azoknál a gyermekeknél kezdjék meg, akik számára kimutatható, hogy hasznot húznak [9]. Ehhez különösen fontosak a klinikai kép jellemzői és a beteg gyermek életkora [1, 2, 10, 11].
- A középfülgyulladás oka, kezelése, következményei - FOCUS Online
- Fülgyulladás kezelése fülcseppek, gyógyszerek és társai
- Középfülfertőzés - tünetek, okok, diagnózis és kezelés
- Prurigo Simplex Acuta - okai, tünetei és kezelése
- Psoriasis pikkelysömör gyógyszerei, kezelse, terpia; GYÓGYSZERHÍREK