A speciális pszichoterápia segít a krónikus depresszióban

speciális

A krónikus depresszió különösen magas szintű szenvedést okoz

Krónikus depresszió esetén az érintettek legalább két éven át szenvednek a depressziós tünetektől. Általános szabály, hogy a betegek mögött sok sikertelen terápiás kísérlet áll, ezért alig hisznek a javulásban. Az interperszonális kapcsolatok gyakran különösen károsodnak az érintetteknél, ami még nehezebbé teszi a terápia sikerét. A Freiburgi Egyetem Orvosi Központ tudósai a Hamburg-Eppendorfi Egyetem Orvosi Központjával (UKE) és hat másik német egyetemmel együttműködve kimutatták, hogy a krónikus depresszió kezelésére szolgáló speciális pszichoterápia, amelyben a stresszes párkapcsolati tapasztalatokat különös figyelmet fordítják, felülmúlja a nem specifikus támogató pszichoterápiát és a krónikus depresszió javuláshoz vezethet.

Az interperszonális kapcsolatok sikeresebbé tétele

Az elmúlt években először kifejlesztettek egy speciális és strukturált pszichoterápiát a krónikus depresszió kezelésére, a "pszichoterápia kognitív viselkedéselemző rendszerét" (CBASP). Ebben a kezelésben, amelyet James McCullough fejlesztett ki az Egyesült Államokban, a terapeuták intenzíven azokra a stresszes kapcsolati tapasztalatokra koncentrálnak, amelyekről sok krónikusan depressziós beteg beszámol. "A terápia során a betegek megtanulják felismerni a jelenlegi problémák és a korábbi bántó tapasztalatok közötti kapcsolatot, és sikeresebben alakítják interperszonális kapcsolataikat a mindennapi életben" - mondja Martin Härter, az Egyesült Királyság professzora.

A CBASP megközelítés sikerének értékelése érdekében a tudósok egy tanulmányban összehasonlították a terápiát a támogató pszichoterápiával, az úgynevezett támogató terápiával. Ennek érdekében nyolc egyetemi központban 268 korai krónikus depresszióban szenvedő beteget kezeltek. A betegeket véletlenszerűen a két kezelés egyikéhez rendeltük. A járóbeteg-kezelések mindegyike egy évig tartott, 32 ülést tartalmazott, és kísérő gyógyszeres kezelés nélkül hajtották végre.

A krónikus depresszió is kezelhető

Mint kiderült, mindkét kezelés jelentős javulást eredményezett a betegek számára. Ez mind a depressziós tünetek csökkentésében, mind az általános teljesítmény és az életminőség javulásában megmutatkozott. Ugyanakkor több beteg reagált a CBASP specifikus terápiájára, nevezetesen 53 százalék, míg támogató terápiával 41 százalék. A depressziós tünetek (remisszió) teljes javulását szintén lényegesen gyakrabban érték el a CBASP-vel (37 százalék, szemben a 26 százalékkal). A betegség súlyosságára és tartósságára tekintettel ez a tudósok szerint jelentős siker.

"A mi szempontunkból a tanulmány legfontosabb eredménye az, hogy a nehezen kezelhető krónikusan depressziós betegeknél is csak rendellenesség-specifikus pszichoterápiával lehet segítséget nyújtani, ha ezt a pszichoterápiát hosszabb ideig kínálják" - magyarázza Elisabeth Schramm professzor, a Freiburgi Egyetemi Kórház. A tanulmány elsőként teszteli az újonnan kifejlesztett módszer hatékonyságát a nem specifikus pszichoterápiához képest. Härter professzor hozzáteszi: "Lehetséges, hogy a kezelés sikere a jövőben növelhető a pszichoterápia és az antidepresszáns gyógyszerek kombinációjával; ezt utóvizsgálatokban kell megvizsgálni."