Mit kell tudni a ketogén étrendről

Mit kell tudni a ketogén étrendről

A ketogén étrend egyre népszerűbb. A nagyközönség számára a gyors fogyás módszerének tekintik. Egyesek azt is tudják, hogy alkalmazható a vércukorszint szabályozására és ezáltal a 2-es típusú cukorbetegség megfordítására. Gyakran azonban még mindig jelentős a tudatlanság erről a diétáról. Néha attól is tartanak, hogy egészségtelen, vagy hiánytünetekhez vezet. Ebben a cikkben kitérünk a ketogén étrend alapjaira, és elmagyarázzuk, miért nyújt hatékony terápiás beavatkozást számos kliensének.

ketogén

Mi a ketogén étrend?

A ketogén étrend nagyon alacsony szénhidráttartalmú és magas zsírtartalmú. A magas zsírtartalom azt jelenti, hogy az étrend sok egészséges zsírt tartalmaz, például olívaolajat, kókuszolajat, vajat és ghí-t, és hogy zsírban gazdag ételek, például hal, avokádó, dió és magvak is szerepelnek benne. Sok zöldséget, normális mennyiségű fehérjét és mértékkel gyümölcsöt is esznek. Fontos, hogy csak egészséges ételek szerepeljenek az étlapon. Végül is ez egy tiszta táplálkozási beavatkozás, amelyhez nincs szükség más drága adalékokra és készítményekre. Gyakran az a felszínes benyomás keletkezik, hogy a ketogén étrend elsősorban a sok tejtermék és szalonna fogyasztásáról szól. Ez azonban helytelen. Inkább arról van szó, hogy elérjük az étrend működéséhez szükséges szénhidrátok, fehérje és zsír arányát, és ez tejtermékek és vörös hús nélkül is lehetséges.

Alternatív üzemanyag

A ketogén étrend célja, hogy megtanítsa a testet egy másik energiaforrás használatára: szénhidrát helyett zsír. Azáltal, hogy a táplálékban a szénhidrátok mennyiségét drasztikusan, legfeljebb napi 30 grammra csökkentik, a szervezet kezdetben energiaválságba kerül, és alternatív energiaforrást kell keresnie. Választhat a zsírok és a fehérjék között. A szervezet saját fehérjéinek lebomlásának megakadályozása érdekében az egészséges zsírok táplálékkal történő bevitelét ezért jelentősen meg kell növelni - legalábbis a diéta kezdetén -, hogy a testnek ne maradjon más választása, mint zsírégetése.

A zsírok lebontásakor az acetil-koenzim-A (acetil-CoA) anyag keletkezik. Ez a koenzim fontos szerepet játszik a citromsav-ciklusban. Ha zsírban gazdag étrendet fogyaszt, akkor a szervezetben nagy mennyiségű acetil-CoA áll rendelkezésre. A máj ekkor ebből ketontesteket képez. Ezek a ketontestek, más néven ketonok, nagy energiájú molekulák, amelyek üzemanyagként használhatók. Az ehhez szükséges átalakulási folyamat ketogenezis néven ismert, és az evolúció során jött létre annak érdekében, hogy az emberek tovább élhessenek étkezés nélkül.

Az anyagcsere módja, amelyben a ketonok zsírégetéssel képződnek, ketózis néven ismert. Ezen alapszik a ketogén étrend. A máj az influenza és a koplalás során ketont is termel. Mindössze tizenkét óra böjt után kezdődik. Amint ismét elfogyasztják a szénhidrátokat, a máj azonnal leállítja a termelést. Az anyagcseréjét már egy nap után bekerülheti ketózisba, de hetekig, hónapokig tarthat, amíg a fenntartható "ketoadaptáció" megvalósul. Az, hogy ketózisban van-e, speciális vizelet tesztcsíkokkal mérhető, amelyek mutatják a vizelet ketontartalmát.

Keto adaptáció

Jelentős különbségek vannak a ketogén étrend és az alacsony szénhidráttartalmú étrend között. A legtöbb alacsony szénhidráttartalmú étrend továbbra is túl sok szénhidrátot és túl kevés zsírt tartalmaz ahhoz, hogy átváltson a zsírégetésre és a ketogenezisre. Gyakran több fehérjét fogyasztanak egyszerűen az elégedettség érdekében, ami stimulálja a testet a glükoneogenezishez, és csak kisebb mértékben a ketogenezishez. A glükoneogenezis többek között az új glükóz képződése aminosavakból. Ezt az újonnan képződött glükózt elsősorban a test égeti meg, így a ketonok nagy része felhasználatlanul ürül a vizelettel és a légzéssel. Ezért a keto alkalmazkodás soha nem érhető el.

A ketoadaptáció azt jelenti, hogy az illető alkalmazkodott a keton anyagcseréhez, és így a ketonokat hatékonyan használja az agy és a szövet üzemanyagaként.

A ketonok, mint energiaforrás és szabályozó

A glükózhoz hasonlóan a ketonok is átjutnak a vér-agy gáton. A glükóz mellett az agy mostantól további energiaforrásként felhasználhatja a ketonokat, így hirtelen sokkal több energia áll rendelkezésre az agy működéséhez. Ez például javult memóriateljesítményben, pozitívabb hangulatban és fokozott stresszel szembeni ellenállásban nyilvánul meg.

Más előnyöket tulajdonítanak a ketonoknak. Például a ketonoknak immunszabályozó hatása van, ami gyorsabb felépüléshez vezet a betegségek után. Csökkenti a neuropátiás fájdalmat és a krónikus gyulladásos reakciókat is. Ez annak is köszönhető, hogy a ketonok csökkentik az oxidatív stresszt, így kevesebb a károsodás.

Neurológiai betegségek esetén a ketonok hozzájárulnak az agy energiaellátásához, amely javíthatja a különböző funkciókat, például a megismerést, a motoros készségeket és az érzékszervi érzékelést. Agytraumák vagy neurodegeneratív betegségek esetén a ketogén étrend fokozza az adenozin-trifoszfát (ATP) képződését, csökkenti az oxidatív károsodásokat, csökkenti a glutamát szintézist, csökkenti az apoptózist és az idegsejtek veszteségét, növeli az agyi eredetű neurotróf faktort (BDNF) és gátló hatást gyakorol a rohamokra. . Ezen okok miatt a ketogén étrend fontos támogató szerepet játszhat a különféle klinikai képekben.

Veszélyes?

Mivel a ketogenezis és a ketoadaptáció jelenségeivel és folyamataival kapcsolatban sok a hiányos ismeret és sok félreértés, sokan tartózkodnak a ketogén diéta alkalmazásától. Ha azonban jól tájékozott és megértette a hatásmechanizmusokat, a ketogén étrend kiváló terápiás beavatkozásként használható. A jól felépített ketogén étrend nem vezet hiánytünetekhez, nem okoz olyan problémákat, mint a "keto influenza", és hosszú távon nem okoz problémát az emésztéssel vagy a bélflóra. Jól teljesítve az étrend megnöveli az anyagcsere rugalmasságát, így több szénhidrátot lehet fogyasztani egy későbbi időpontban, miközben továbbra is fenntart egy bizonyos ketózisszintet. Ez lehetővé teszi a keményítőtartalmú zöldségek és bizonyos gyümölcsök visszacsatolását az étrendbe.

Használja a gyakorlatában

A jól felépített ketogén étrend, megfelelő mennyiségű egészséges zsírral, szénhidráttal és fehérjével, az ügyfél egyéni igényeihez igazítva, hatékony táplálkozási beavatkozás lehet a különféle betegségek esetén és megelőző lehet az anyagcsere rugalmasságának ösztönzésével. Fontos, hogy elegendő mennyiségű egészséges zsír és viszonylag alacsonyabb mennyiségű egészséges szénhidrát kerüljön ellátásra, hogy az anyagcsere ketózis állapotba kerüljön, amelyet speciális vizelet tesztcsíkokkal lehet ellenőrizni. A ketogén étrend célja a ketoadaptáció és az anyagcsere rugalmasságának növelése, amely további energiaforrásokat nyit meg az ügyfelek számára, és így több energia áll rendelkezésükre.

Köszönettel: Louisette Blikkenhorst, a Ketogeen Instituut Nederland

irodalom

Shimazu, T., Hirschey, M. D., Newman, J., He, W., Shirakawa, K., Le Moan, N.,… Verdin, E. (2013). Az oxidatív stressz elnyomása β-hidroxi-butiráttal, egy endogén hiszton-deacetiláz inhibitorral. Science (New York, N.Y.), 339 (6116), 211-214. doi: 10.1126/tudomány.1227166

Rahman, M., Muhammad, S., Khan, M. és mtsai. A HCA2 β-hidroxi-butirát receptor aktiválja a makrofágok neuroprotektív részhalmazát. Nat Commun 5, 3944 (2014). https://doi.org/10.1038/ncomms4944

Youm, Y. H., Nguyen, K. Y., Grant, R. W., Goldberg, E. L., Bodogai, M., Kim, D., ... Dixit, V. D. (2015). A keton metabolit β-hidroxi-butirát blokkolja az NLRP3 gyulladásos mediálta gyulladásos betegséget. Természetgyógyászat, 21 (3), 263-269. doi: 10.1038/nm.3804

Masino SA, Rho JM. A ketogén diéta működésének mechanizmusai. In: Noebels JL, Avoli M, Rogawski MA és munkatársai, szerkesztők. Jasper alapvető mechanizmusai az epilepsziában [Internet]. 4. kiadás. Bethesda (MD): Nemzeti Biotechnológiai Információs Központ (USA); 2012.

Cunnane, S., Nugent, S., Roy, M., Courchesne-Loyer, A., Croteau, E., Tremblay, S., ... Rapoport, S. I. (2011). Az agy üzemanyagcseréje, az öregedés és az Alzheimer-kór. Táplálkozás (Burbank, Los Angeles County, Kalifornia), 27 (1), 3-20. doi: 10.1016/j.nut.2010.07.021

Alexandre Courchesne-Loyer, Mélanie Fortier, Jennifer Tremblay-Mercier, Raphaël Chouinard-Watkins, Maggie Roy, Scott Nugent, Christian-Alexandre Castellano, Stephen C. Cunnane, Enyhe, tartós ketonémia stimulálása közepes láncú triacilglicerinekkel egészséges emberekben: Becsült potenciális hozzájárulás az agy energia-anyagcseréjéhez,

Táplálkozás, 29. évfolyam, 2013. évi 4. szám, 635-640. Oldal, ISSN 0899-9007, https://doi.org/10.1016/j.nut.2012.09.009

Kashiwaya, Y., Takeshima, T., Mori, N., Nakashima, K., Clarke, K. és Veech, R. L. (2000). A D-béta-hidroxi-butirát védi az idegsejteket az Alzheimer- és a Parkinson-kór modelljeiben. Az Amerikai Egyesült Államok Nemzeti Tudományos Akadémiájának közleményei, 97 (10), 5440-5444. doi: 10.1073/pnas.97.10.5440

Prins M. L. (2008). Agyi anyagcsere adaptáció és keton anyagcsere agysérülés után. Az agyi véráramlás és anyagcsere folyóirat: az Agyi Véráramlás és Metabolizmus Nemzetközi Társaságának hivatalos folyóirata, 28 (1), 1-16. doi: 10.1038/sj.jcbfm.9600543

Vandoorne, T., De Bock, K. és Van Den Bosch, L. (2018). Energiacsere az ALS-ben: alulértékelt lehetőség? Acta neuropathologica, 135 (4), 489-509. doi: 10.1007/s00401-018-1835-x

Bhoi, S. K., Kalita, J. és Misra, U. K. (2012). Metabolikus szindróma és inzulinrezisztencia migrénben. A fejfájás és fájdalom naplója, 13 (4), 321-326. doi: 10.1007/s10194-012-0416-y