Aszténikus személyiségzavar

A személyiségzavar alatt olyan pszichiátriai klinikai képet értünk, amelyben az érintettek viselkedése jelentősen eltér a normától, és merev, visszatérő viselkedési mintákban nyilvánul meg. Ennek a pszichiátriai betegségnek az egyik formája az aszténikus személyiségzavar.

Tartalomjegyzék

Mi az aszténikus személyiségzavar?

A szakirodalomban a kifejezések egyet jelentenek az aszténikus személyiségzavarral függő személyiségzavar használt. Az ebben a rendellenességben szenvedő betegek ritkán vállalnak felelősséget magukért, és többnyire alávetik magukat másoknak. Megfigyelhető a passzív viselkedés és a más emberek iránti alárendeltség.

Az ilyen betegségben szenvedők alacsony önértékeléssel rendelkeznek, és örömmel ruházzák át a felelősséget más emberekre. Ez magában foglalja az önreflexió és az önkritika alacsony szintjét, így a hibákat nem a saját viselkedésében keresik, hanem mindig másokban. Ezeknek az embereknek az alapvető hangulata szorongó-depressziósnak nevezhető, jobban szenvednek az elválasztási félelmektől, tehetetlennek és megsemmisültnek érzik magukat, ha a kapcsolat nem sikerül.

okoz

Mint minden pszichiátriai betegség esetében, feltételezzük, hogy az aszténikus személyiségzavar is több tényező együttes hatásából ered. Genetikai, pszichológiai és környezeti tényezők játszanak szerepet itt. A pszichoanalízis során a kutatások azt feltételezik, hogy ennek a rendellenességnek az oka kora gyermekkorban jelentkezik.

A különösen védett és egyben autoriter otthonban felnövő gyermekeket gyakrabban érinti ez a betegség. A szülők kevéssé bíznak gyermekeikben, keveset járulnak hozzá a gyermek leválásához szüleiktől, és szigorú szabályok és autoriter iránymutatások révén magukhoz kötik gyermekeiket. Ennek eredményeként a gyermekek nem tudják kialakítani saját önképüket és nem érezhetik függőségüket szüleiktől.

Ezt akkor maximalizálják, amikor a szülők pozitívan megerősítik a tőlük függő magatartást, és megbüntetik gyermekeik önálló viselkedését. Ha a szülők vagy egy szülő már ugyanazon minta szerint viselkedik, akkor ezt a viselkedést mintájukkal továbbadják gyermekeiknek. A gyermekek nem tudják kialakítani az önbizalmukat, nem tapasztalhatják önmagukat hatástalannak, és függhetnek más emberek védelmétől és támogatásától.

Megtalálhatja a megfelelő könyveket itt

Tünetek, betegségek és tünetek

Az aszténikus személyiségzavarral érintettek alig tudják kifejezni saját véleményüket más emberek iránt. A környezetük tanácsa és jóváhagyása nélkül nehezen tudják meghozni a saját döntéseiket. Az ilyen klinikai képpel rendelkező emberek nem bíznak önmagukban, így a döntéseket nem lehet saját kezdeményezésükre hozni.

Egy másik jellemző az a félelem, hogy egyedül vagy elhagyják. Még kellemetlen feladatokat is csak azért végeznek el, hogy másoknak örömet szerezzenek. Ha vannak elválasztások a kapcsolatokon belül, akkor a betegek tehetetlennek, alacsonyabbrendűnek, belsőleg üresnek és nem megfelelőnek érzik magukat. Szeretnének mások kedvében járni, és ezért saját kívánságaikat és szükségleteiket félretennék, mindig alárendelnék magukat.

Diagnózis és lefolyás

Mint minden más pszichiátriai rendellenesség esetében, a diagnózist is egy részletes anamnézis részeként állapítják meg. Ebből a célból a kezelőorvos maga beszél a pácienssel, és kérdéseket tesz fel neki életkörülményeivel és személyes életrajzával kapcsolatban. A rokonokat ebben az összefüggésben is megkérdezhetjük.

Ez azért előnyös, mert a betegeket mindennapjaikban tapasztalják, és a külső anamnézis keretein belül információt nyújthatnak, ha a beteg úgy kívánja. Mindenesetre különös figyelmet kell fordítani a beteg gyermekkorára és az abban az időben uralkodó függőségi struktúrákra. A betegség lefolyását pozitívan befolyásolja, ha az érintettek felismerik és pszichiátriai terápiát keresnek.

Bonyodalmak

Az aszténikus személyiségzavarban szenvedők általában nehezen tudják kifejezni saját szükségleteiket. Ennek eredményeként ezek az igények gyakran kielégítetlenek maradnak. A saját kívánságaival és érdekeivel kapcsolatos hallgatás gyakran azon a félelmen alapszik, hogy mások elutasítják. Bizonyos esetekben további szorongásos rendellenesség alakulhat ki, például szociális fóbia és értékelési szorongás.

A felelősség elutasítására való hajlam társadalmi bonyodalmakhoz vezethet. Különösen a munkában és a párkapcsolatban ezt a hozzáállást néha félreértik, mint kedvetlenséget vagy érdektelenséget. A partnereknek és kollégáknak az a benyomásuk is felmerülhet, hogy az érintett személy el akarja kerülni a feladatokat.

Különösen a szerelmi kapcsolatban fennáll annak a veszélye, hogy egyenlőtlenség alakul ki a partnerek között. Gyakran a legközelebbi rokonok közvetve szenvednek az érintett személy aszténikus személyiségzavarától. Ez valószínűsíti a társadalmi konfliktusokat is.

Egy másik gyakori szövődmény a depresszió. A depresszió gyakran abból adódik, hogy nem teljesítik a tényleges szükségleteket. A kezdeményezés hiánya miatt az érintettek gyakran jelentéktelennek és feleslegesnek tartják magukat. A más embertől való függőség bűntudathoz vezethet, ami szintén hozzájárul a depresszióhoz.

Az aszténikus személyiségzavar gyakran társul egy másik személyiségzavarral is. Gyakran ez az érzelmi szempontból instabil személyiségzavar, vagy a szorongást elkerülõ személyiségzavar.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Amint a más emberektől való függőség eléri a rendellenesség szintjét, a kezelés hasznos. A korai beavatkozás gyakran csökkentheti a szövődményeket. A sikeres kezelés valószínűsége akkor is kedvezőbb, ha a tapasztalatok és a viselkedési minták még nem erősödtek meg szilárdan.

Az aszténikus személyiségek gyakran csak akkor keresnek szakmai segítséget, ha párkapcsolati problémák merülnek fel, vagy ha a szenvedés szintje nagyon magas. Ha kétségei vannak, a pszichiáter vagy pszichoterapeuta diagnosztikai interjúja tisztázhatja a helyzetet.

Ha a partnertől való függőség problematikus, de (még) nem lépte túl az aszténikus személyiségzavar küszöbét, a tanácsadásnak már pozitív hatása lehet. Mind az egyéni, mind a páros tanácsadás fontolóra vehető ebben az esetben.

Az aszténikus személyiségek pszichoterapeutához fordulhatnak az esetleges terápiához. Az engedéllyel rendelkező pszichoterapeuták általában képesek kezelni a személyiségzavarokat. Egyes terapeuták azonban személyiségzavarokra vagy partnerségi kérdésekre specializálódtak, és kapcsolatba is léphetnek velük. Alternatív kezelési formákat kínálnak alternatív orvosok korlátozott jóváhagyással ("alternatív orvosok a pszichoterápiára"). Ez utóbbit azonban a törvényben előírt egészségbiztosító társaságok nem fizetik.

A pszichoterápiás kezelés mellett orvosi kezelési módszerek is figyelembe vehetők. A pszichiátriai kezelés, például antidepresszánsok vagy pszichotrop gyógyszerek alkalmazása a szorongás enyhítésére, csökkentheti az aszténikus személyiségzavarban általában előforduló egyéb tüneteket.

Kezelés és terápia

Az aszténikus személyiségzavar kezelésében a pszichoterápia az első. Az érintettek gyakran keresnek terapeutát, amikor tehetetlennek és kimerültnek érzik magukat, gyakran egy szerettük elvesztése vagy szakítás után. A gyakorló elsődleges célja ezután a páciens önbizalmának megerősítése és a pozitív önkép kialakításának lehetővé tétele.

Egy ilyen terápiában megerősödik a beteg személyes felelőssége és különféle mindennapi készségei, hogy az érintett önbizalmat szerezhessen saját társadalmi képességeiben. A pszichoanalízis területén a pácienst fokozatosan megismertetik a gyermekkor tudattalan belső konfliktusaival, hogy megoldják őket.

A beteg megtanulja érzékelni saját kívánságait, érdekeit és szükségleteit, és képviseli azokat. A csoportterápia tartós eredményeket is elérhet az aszténikus rendellenességekben szenvedők számára. Az érintett rájön, hogy nincs egyedül a problémáival, és más embereknek is ugyanazokkal a problémákkal kell megküzdeniük.

A csoportban a betegek megtanulják kommunikálni helyzetüket és érzéseiket a másikkal. Megtudhatja, hogyan kezelik mások problémáikat, és így magabiztosabbnak tűnhetnek. Az orvos pszichotrop gyógyszereket is előírhat az ilyen típusú személyiségzavarra. Ez az eset áll fenn, amikor az aszténikus személyiségzavar depresszióval jár. A neuroleptikumokat akkor alkalmazzák, amikor a betegség szorongásos rendellenességgel jár.

Kilátás és előrejelzés

Az aszténikus személyiségzavar általában hosszú évekig tart. A szakemberek csak akkor diagnosztizálják a diagnózist, ha a tünetek legalább két éve fennállnak. Az aszténikus személyiségzavarban szenvedők gyakran nem saját kezdeményezésükre keresnek orvost vagy terapeutát. Ez jelentősen késleltetheti a kezelés kezdetét. A pszichoterápia részeként az érintettek megtanulhatják jobban kezelni a veszteségtől való félelmüket és alázatos viselkedésüket.

Ennek ellenére az általános prognózis a tünetek átlagos csökkenésén alapul. Az érintettek többsége súlyosan szenved személyiségzavarától, különösen fiatal felnőttkorban. Közép- és idősebb korban azonban a mentális betegségek hatása sok esetben csökken.

Kedvezőtlen körülmények között, például nagyon instabil környezetben és nagy stressz esetén az aszténikus személyiségzavar az életkor növekedése ellenére változatlan maradhat. Összességében elmondható, hogy a személyiségzavar mellett egy másik mentális betegségben szenvedés valószínűsége nagyon magas. Egyes esetekben az egyéni prognózis mindig eltérhet az általános elvárásoktól és trendektől.

Pozitív trendek is lehetségesek. Sokáig a személyiségzavarokat kezelhetetlennek tartották: a terápia a tünetek kezelésére, a szociális készségekre és a beteg általános stabilizálására összpontosult. A legújabb tanulmányok azonban azt mutatják, hogy a pszichoterápia szintén széleskörű sikerhez vezethet.

Megtalálhatja a megfelelő könyveket itt

megelőzés

Mivel ennek a személyiségzavarnak az oka általában a gyermekkorban rejlik, a megelőző intézkedéseket nehéz meghozni. A szokatlan viselkedés megbeszélése olyan emberekkel, akiben időben megbízik, megelőzheti a későbbi súlyos problémákat. Fontos, hogy lehetővé tegyük a veszélyeztetettek számára, hogy pozitív és stabil önértéket alakítsanak ki.

Utógondozás

Az aszténikus személyiségzavar gyakran nem múlik el teljesen, még pszichoterápiával sem, de a terápia jelentősen javíthatja a tüneteket. Az aszténikus (függő) személyiségzavar és a hozzá kapcsolódó személyiségstílus közötti átmenet folyékony.

A nyomon követés szempontjából ezért fontos, hogy a betegek többször önkritikus módon kérdőjelezzék meg saját viselkedésüket annak érdekében, hogy ne lépjék át a határt egy személyiségzavarba. Hasznos lehet a partner vagy más gondozók visszajelzésének beillesztése a helyzet reális felmérése érdekében.

A pszichoterápia befejezése után az aszténikus személyiségeknek továbbra is a gyakorlatban kell alkalmazniuk a tanultakat. Különösen a kapcsolati válságok jelentenek kihívást az érintettek számára. Az aszténikus személyiségek arra is törekedhetnek, hogy javítsák szociális készségeiket, és összességében magabiztosabbá váljanak a nyomon követés során.

Más mentális betegségek gyakran együtt járnak az aszténikus személyiségzavarral, és ezeket a későbbi gondozás során figyelembe kell venni. Különösen a depresszió vagy szorongásos rendellenesség visszaesése növelheti az aszténikus személyiségzavar súlyosbodásának kockázatát.

Ha egy aszténikus személyiség gyógyszert szed, akkor a terápia befejezése után nem szabad abbahagynia a szedését önmagában. Ehelyett meg kell vitatnia ezt a lépést a kezelőorvossal. Bizonyos esetekben a gyógyszereket a relapszus megelőzésének részeként használják társbetegségek, például depresszió és szorongásos rendellenességek esetén.

Ezt megteheti maga is

Az aszténikus személyiségzavar alapjául szolgáló mély mintát elsősorban pszichoterápián keresztül dolgozzák fel. Az érintettek otthon is végezhetnek viselkedési gyakorlatokat. A tudatos gondolkodás és viselkedés elmélkedése a terápiában segít felismerni a régi mintákat, leküzdeni azokat és újakat megtanulni.

A szenvedőknek inkább a szükségleteikre kell összpontosítaniuk a figyelmet, és gyakorolniuk kell véleményük másoknak való kifejezését, nem pedig a bizonytalanság miatti túlzott alkalmazkodás érdekében. A határok tudatos meghúzása erősíti az önbizalmat és megakadályozza, hogy újra függővé váljon.

Az aszténikus személyiségzavarral társítható félelmek legyőzése érdekében az expozíciós gyakorlatokat a terápiás környezeten kívül is ismételten kell végrehajtani. Ez vonatkozik a tipikus elkerülő viselkedésre is, például a konfliktusok elkerülésére.

Célszerű beszélni más érintettekkel is. Internetes fórumokon vagy önsegítő csoportokban az aszténikus személyiségek támogatást és motivációt találnak problémáik kezelésére. Fontos az állóképesség erősítése, mert nagy a kockázata a régi minták visszaesésének, különösen a kudarcok után. A csoportban az aszténikus személyiségeket elkapják és megerősítik, hogy visszatartsa útjukat.