Az elhízás a gyermekek elhanyagolását is jelezheti

Egy 14 éves lány hetekig nem jár iskolába. Kérdésre az anya közli vele, hogy lánya beteg, nem kap orvosi igazolást. Amikor a lány hat hét után visszatért az osztályba, teljesen lesoványodott, alig tudott felmászni a lépcsőn, az arcán zúzódások voltak és az első foga eltört.

A tanárok és osztálytársak elborzadnak, de a család elszigeteli magát a kérdésektől. Amíg néhány héttel később a húga kiugrik az ablakból, és súlyos lelki és fizikai sérüléseket szenved. Csak az eszkaláció után távolítják el a gyermekeket a családból.

A középiskolások 30 százalékát elhanyagolják

A rendőrségi bűnügyi statisztikák szerint ez a mintegy 4200 eset egyike, amellyel a német bíróságok évente foglalkoznak, és csak a jéghegy csúcsa, mondja dr. Bernd Herrmann a Kasseli Klinika gyermekklinikájáról. Becslések szerint Németországban körülbelül minden tizedik gyermek elhanyagolódik valamilyen formában, a középiskolásokban akár harminc százalék is.

A becslések két nagyobb németországi tanulmányon alapulnak 1990 és 1997 között. A fizikai erőszak és az elhanyagolás gyakran együtt jár, de előfordulhat elszigetelten is. Amerikai tanulmányok szerint több gyermek hal meg elhanyagolásból, mint fizikai és szexuális bántalmazásból (Pediatrician 6, 2005, 1).

A fizikai elhanyagolás például a nem megfelelő táplálkozásban nyilvánul meg, általában túl kevés és rossz minőségű ételben. Ennek következményei a disztrófiák és az elakadt növekedés. A rendkívüli elhízás kifejezheti a fizikai elhanyagoltságot, valamint a nem megfelelő elhelyezést vagy ruházatot, a nem megfelelő test- és fogápolást, valamint a szülők megtagadását azzal, hogy akut megbetegedésekkel járjanak gyermekükhöz vagy orvoshoz.

Érzelmileg elhanyagoltak azok a gyermekek, akik túl kevés szeretetet, biztonságot és tiszteletet élnek meg, akiket nem ösztönöznek és ösztönöznek kellőképpen, akiknek szülei nem szabják meg a megfelelő határokat, akik nem oktatják megfelelően a gyermekeket a veszélyekről vagy nem vonják le a következményeket, ha kihagyják az iskolát, drogoznak vagy elkövetnek akarat.

A társadalmi elszigeteltség és a szegénység nyomás alá helyezi a szülőket

"Szubjektíven úgy érzem, hogy a gyermekek problémái megnőttek az elmúlt években" - mondta Herrmann, aki a kasszeli klinika orvosi gyermekvédelmi járóbeteg-osztályát és gyermekvédelmi csoportját vezeti. A társadalmi elszigeteltség, az erőforrások hiánya és a munkanélküliség okozta társadalmi stressz, a lakáshiány és mindenekelőtt a szegénység jelentik a gyermekek elhanyagolásának fő társadalmi kockázatát. A szülők mentális betegségei a gyermekek elhanyagolásához is vezethetnek.

A háziorvosok és a gyermekorvosok különösen fontosak a család nehézségeinek felismerésében - mondta Herrmann a Kasseli Klinika és a Techniker Krankenkasse által szervezett eseményen. Az orvosok nagy valószínűséggel képesek felmérni, hogy a gyermek hogyan fejlődik fizikailag és szellemileg, hogyan lépnek kapcsolatba a szülők és a gyermek az orvos felkeresésekor, milyen nehézségekkel jár, és hogy a megelőző ellátást igénybe veszik-e.

Ebből a célból fontos, hogy a háziorvosok és a gyermekorvosok ismerjék a területükön lévő kapcsolatokat, akikkel tanácsot adhatnak, ha elhanyagolás gyanúja merül fel. "Ezek lehetnek az ifjúsági jóléti hivatal vagy egy szociális szolgálat, egy gyermekvédelmi csoport bizonyos alkalmazottai, más szakkollégák, például a neuropediatriából és a gyermekpszichiátriából, vagy speciálisan képzett rendőrök" - mondja Herrmann.

Kasselben egy ilyen, több szakembert felépítő hálózatot épített ki, és évente körülbelül 150 alkalommal tanácsot ad kollégáinak az egész Németországból, esetenként külföldről is. "Szeretnénk megpróbálni csökkenteni az orvosokkal folytatott ilyen konzultációk küszöbét" - mondta a gyermekorvos. A második lépésben meg lehet fontolni, hogy szükséges-e az anonimitás visszavonása és ezáltal az orvosi titoktartás megsértése.

"Ha egy magasabb érték áll előtérben, nevezetesen a gyermek jóléte, az orvos jogosult figyelmen kívül hagyni a titoktartást" - mondta Herrmann. Németországban még nem volt olyan eset, amelyben orvost ítéltek volna el a titoktartás megszegése miatt gyermekbántalmazás vagy elhanyagolás miatt.

KÖVETKEZTETÉS

Alultápláltság vagy alultápláltság, alacsony termet vagy szellemi fogyatékosság esetén gyanú merül fel a gyermekek elhanyagolásában - ha más okok kizárhatók. Egyéb nyomok lehetnek a rossz test- és foghigiéné vagy az orvoslátogatások elkerülése. Az érzelmi bántalmazás depresszióban, visszahúzódásban, alacsony önértékelésben és agresszióban nyilvánul meg. A gyermekek védelme érdekében az orvosok kapcsolatrendszerrel rendelkeznek a területükön. (nsi)