Baba: sárgaság újszülötteknél

Az újszülöttek sárgája nem aggódik.

A fiatal apákat és anyákat gyakran aggasztja az újszülöttek bármilyen apró változása. És amikor a szem és a bőr is sárgás árnyalatot mutat a szülés utáni első napokban, nagy a bizonytalanság. Valószínűleg újszülöttkori sárgaságról van szó, amely az összes alapvető egészséges csecsemő majdnem kétharmadában fordul elő. A csecsemők sárgasága azonban közvetlenül a születés után szinte minden esetben ártalmatlan. Semmi köze a felnőtteknél ismert sárgasághoz (hepatitis) és az ezzel járó veszélyes vírusos betegséghez. Koraszülötteknél az újszülöttes sárgaságú csecsemők négyötöde érintett.

Mi az újszülött sárgaság?

Egészséges újszülöttek nagyon magas vörösvértest-számmal születnek. A méhen kívül feleslegessé vált vérsejtek felbomlanak, és az epes pigment, a bilirubin e reakciók salakanyagaként keletkezik. A csecsemő májja még nem képes gyorsan feldolgozni a festéket, és ez az újszülött szemének és bőrének sárgás színeződéséhez vezet. Körülbelül 10-14 napig tart, amíg a máj nagyrészt lebontja a bilirubin pigmentet, és a baba arca visszatér a természetes világos rózsaszín színéhez. A bilirubin kimutatható a vérben, így vérvizsgálattal bizonyíthatja, hogy ez valóban újszülött sárgaság, így az izgatott szülők biztosak lehetnek benne.

A vérvizsgálat megmutatja a festék koncentrációját a vérben, és egy bizonyos határértéktől kezdve speciális fényterápiát indítanak az újszülött kezelésére, mivel a bilirubin bejuthat az agyba, és károsíthatja az agy bizonyos területeit. Ha bizonytalan, először konzultáljon gyermekorvosával, mivel általában tapasztalata van az újszülött sárgaságával kapcsolatban.

Terápia: újszülöttkori sárgaság

ha a gyermekorvos valóban megállapítja, hogy túlzottan sárgul, akkor valószínűleg vérvizsgálatot rendel el a vér bilirubinszintjének számszerűsítésére. Ilyen jelentősen megnövekedett koncentráció esetén az újszülöttkori sárgaság fototerápiával történő kezelését szokták elrendelni. A fototerápiában a csecsemőt csak pelenkába öltöztetik, és a szem arcmaszkját inkubátorban védik a kék fénnyel (425-475 nm) való besugárzás érdekében. A bilirubin festéket kék fény bontja le, és most a csecsemő vizeletében ürülhet ki a testből. Az ilyen fényterápiát általában legfeljebb egy-két napig végezzük.

Nagyon ritka esetekben a bilirubin olyan magas, hogy vért cserélnek. Ez akkor fordulhat elő, ha anya és csecsemő között rhesus faktor intoleranciát találnak.

De még akkor is, ha a bilirubin festék szintje a terápiához ajánlott küszöbérték alatt van, a szülők tehetnek valamit az újszülött sárgaság ellen. Ha hosszú sétára viszi a babáját, akkor nemcsak fénnyel töltődik fel, hanem friss levegővel biztosítja az egészséges újrakezdést az újszülött életében. Meg kell azonban jegyezni, hogy az újszülötteket nem szabad közvetlen napfénynek kitenni, mert bőrükön még nem alakult ki jó UV-védelem. Tehát mindent mértékkel. Ha túl hideg van kint az Ön számára, akkor legalább egy babakocsit vagy bölcsőt helyezzen közvetlenül egy zárt ablak elé, ahol ragyogó, közvetett a fény. Ha a csecsemőt is rendszeresen és gyakran pózolják, akkor stimulálják a bél aktivitását, és támogatják a festék fokozott kiválasztódását.

A súlyos újszülöttkori sárgaság figyelmeztető jelei/tünetei

újszülöttekben
A legtöbb esetben a csecsemők sárgája ártalmatlan, és nincs miért aggódni. Mindazonáltal természetesen fennáll annak a veszélye, hogy az újszülött szervezetében túlzottan koncentrálódik a bilirubin. Fennáll annak a veszélye, hogy az epe pigment lerakódik az agyban (kernicterus).

A bilirubin alig oldódik vízben, de zsírban oldódik. Annak érdekében, hogy a májba szállítható legyen, a vérben lévő fehérje albuminhoz kötődik. Ha azonban a bilirubin mennyisége meghaladja a vérben lévő szállítási kapacitását, akkor a szabad és meg nem kötött bilirubin behatolhat a vér-agy gátba, és ott károsodást okozhat. A lehetséges hosszú távú következmények a következők: hallássérülések, látássérülések, valamint a mentális fejlődés képességének rendellenességei.

Mint már említettük, a fiatal szülőknek kezdetben nincs oka a pánikra. A kórház orvosa vagy egy felelős gyermekorvos és a szülésznő az első néhány hétben szoros kapcsolatban áll a szülőkkel, és aggasztó, rendkívül túlzott sárgulással fog foglalkozni. Ebben az esetben megfelelő terápiás intézkedéseket kell hozni.

A figyelmeztető jelek és az agy ilyen bilirubin-felhalmozódásának első jelei nagy fáradtságot, megereszkedést, alacsony aktivitást és alig szomjúságot okozhatnak a csecsemőben. A légzési nehézségek, sikolyok és görcsök szintén tüneti figyelmeztető jelek/tünetek lehetnek.

Összegzés

A következő pontokat lehet röviden összefoglalni:

  1. Az újszülött sárgája nem ritka. Az összes egészséges újszülött gyermek 60% -a érintett. Koraszülötteknél ez még 80%.
  2. A tünetek a szem sárgája és a sárgás bőrszín.
  3. Két hét elteltével a babának fel kell bontania a felesleges bilirubint a szervezetben, és a bőrnek újra normál színt kell kapnia.
  4. Ha a bilirubin koncentrációja nagymértékben megnő, fényterápiát rendelnek el, kivételes esetekben vérrohamot.
  5. A gyakori szoptatás és a járásból származó mérsékelt közvetett fény segít az újszülötteknek a sárgaság gyorsabb befejezésében.
  6. Nagyon ritka esetekben és az epepigment nagyon magas koncentrációja esetén a vérben károsodhat az agy. A kórházi orvosok, szülésznők és gyermekorvosok az első hetekben mindig szoros kapcsolatban állnak a fiatal szülőkkel és az újszülöttekkel, és kétség esetén vérvizsgálatot rendelhetnek el.