Költségcunami gördül felénk
Stephanie Schersch, Berlin/Egyre több olyan ember él Németországban, akik túlsúlyosak. Dietrich Monstadt (CDU) összehangolt megközelítésre és további információkra szólít fel a fejlődés megállítása érdekében. Év eleje óta az elhízás és a cukorbetegség előadója az Unió csoportjában. A Bundestagban eddig Monstadt az egyetlen ilyen funkciót betöltő politikus.
PZ: Az elhízás elterjedt probléma Németországban. Ma ebben az országban körülbelül 15 millió ember él elhízással, és számuk növekszik. Miért egyre nagyobbak a németek?
Monstadt: Az általános társadalmi környezet drámai módon megváltozott az elmúlt évtizedekben. Rendszerint már nem kell olyan kemény fizikai munkát végezni, mint a múltban, aminek következtében a mozgás természetes sorrendje megváltozott. Különösen a gyermekek szabadidős magatartása ma is eltérő. Fiatal koromban a sportnak volt nagy szerepe, ma a gyerekek inkább a számítógép előtt ülnek. A mozgás szabadságát külső körülmények, például a forgalom növekedése is korlátozzák. Például nem szeretném, ha berlini gyermekeim bicikliznének az iskolába, mert ez túl veszélyes. A mozgáshiány mellett az élelmiszeripar csalogatja. A vállalatok valódi reklámáradattal akarnak elcsábítani minket az egészségtelen termékek fogyasztására. Ezt eddig alig tudtuk ellensúlyozni, és ezen változtatni kell.
PZ: Gondoljon a reklámkorlátozásokra, például a dohánytermékekre?
Monstadt: Személy szerint ezt jól el tudom képzelni. Azonban még mindig nincs társadalmi elfogadás. Itt át kell gondolnunk. Az elhízás sokkal nagyobb terhet jelent az egészségügyi rendszer számára, mint a dohányzás valaha volt vagy lesz. A másodlagos betegségek, például a cukorbetegség miatt felénk kerülő költségcunamit aligha finanszírozzák, ha nem teszünk kellő időben ellenintézkedéseket.
PZ: E megállapítás ellenére Németországban nincs összehangolt megközelítés az elhízáshoz. Az elhízás még ebben az országban sem tekinthető krónikus betegségnek, bár a WHO még 2000-ben ilyenként határozta meg. Miért van ilyen nehéz dolga a politikának ezzel a témával?
Monstadt: A téma ma már nagyobb figyelmet kap a politikában. De csak akkor tudjuk megoldani a problémákat, ha osztályokon keresztül közelítjük meg őket. Az elhízás nem pusztán egészségügyi probléma, éppen ellenkezőleg: Be kell avatkoznunk, mielőtt az emberek megbetegszenek. Végül egy egész társadalom életmódjának megváltoztatásáról van szó. Ez nagyon vastag deszkákat fúr. A legfontosabb a gyermekek mozgásra és egészséges táplálkozásra való tanítása.
PZ: Ez valószínűleg csak az iskolákkal együttműködve érhető el.
Monstadt: Pontosan. Ma a gyerekek általában heti két órát sportolnak, ami túl kevés. Szükségünk van állóképességi sportokra az iskolában hetente négyszer, hogy a gyerekek valóban kiengedhessék a gőzt. Sokat lehet elérni, ha a testmozgást ötvözi az egészséges táplálkozás óráinak blokkjaival.
PZ: Az ilyen tervek elkészítéséhez természetesen a szövetségi államok támogatására lenne szükség, mert az oktatás az Ön felelőssége.
Monstadt: Mindenképpen szükségünk van erre a támogatásra. Ez egyébként vonatkozik a megelőzésről szóló törvényre is, amelynek végre ebben a törvényhozási időszakban indulunk. Nagyon remélem, hogy képesek leszünk jelentősen megnövelni az egészségbiztosító társaságok megelőző eszközeit - a mai 5 euróról biztosítottra/évre 12 euróra.
PZ: Melyik konkrét projektbe szeretné befektetni a pénzt?
Monstadt: Mindenekelőtt fontos, hogy információkat szolgáltassunk a táplálkozásról és a testmozgásról. Számos egészségbiztosító társaság már saját programot működtet ezen a területen, de ez a szelektív megközelítés kevéssé használható. Szükségünk van egy országos kampányra, amely átfogó és fenntartható információkat nyújt. A szövetségi egészségügyi oktatási központ átveheti a koordinációt. Ezzel a megközelítéssel máris nagy sikereket értünk el a dohányzás ellen. A pontosításon kívül azonban másutt is gondolnunk kell a változásokra. Például a szupermarketek kötelezhetnék az édességek másképp történő bemutatását. A cigarettákat már nem kínálják nyíltan ott, de általában a pénztárnál kell kiadni őket. Ezek olyan kis akadályok, amelyek nagy változást hozhatnak csoportként.
PZ: Egyes szakértők azt kérik, hogy külön zsírban vagy cukorban gazdag ételeket külön adófizetési kötelezettség terheljen. Ennek az az ötlete, hogy e termékek fogyasztását a polgárok pénztárcáján keresztül ellenőrizzék. Vajon ez Németország modellje lenne?
Monstadt: Személy szerint ezt nagyon örülnék, de nem hiszem, hogy megvalósítható. Meg lehet azonban próbálni befolyásolni az élelmiszertermelést. Nem minden terméknek tartalmaznia kell zsír- és cukortömeget. El lehet gondolkodni azon ösztönzőkön, amelyek a gyártókat az eddiginél egészségesebb élelmiszerek előállítására használják.
PZ: Az élelmiszer-jelzőlámpa még nem fogott fel Németországban. Állítólag gyors áttekintést nyújt a fogyasztó számára például az élelmiszerek zsír- és cukortartalmáról. Nem éppen ez az átláthatóság hiányzik?
Monstadt: Nem vagyok biztos benne, hogy a közlekedési lámpa megfelelő-e. A színes címkék nem riadják vissza azokat, akik nem ismerik az egészséges táplálkozást, a megfelelő termékek vásárlásától. Az átláthatóság valóban nagyon fontos. A fogyasztónak képesnek kell lennie arra, hogy átfogóbb információkat találjon az összetevőkről a csomagoláson, és ne kelljen nagyítóval keresgélnie.
PZ: Az elhízott embereknek, akik terápiát akarnak használni, gyakran meg kell küzdeniük az egészségbiztosító társaságokkal. A kritikusok ezért panaszkodnak arra, hogy az érintettek nagyrészt egyedül maradnak a német egészségügyi ellátórendszerben. Ossza meg ezt az értékelést?
Monstadt: Valójában úgy tűnik, hogy az egészségbiztosítók részben elutasítják a költségek fedezését, különösen olyan extrém intézkedések esetében, mint a gyomorszalag műtét. Véleményem szerint ez teljesen kontraproduktív, mert hosszú távon egy ilyen beavatkozás segít csökkenteni a költségeket.
PZ: Nincs-e törvényes joga a költségek átvállalására?
Monstadt: De megtették, feltéve, hogy egy orvos megerősíti az eljárás szükségességét. A bíróságon a betegek valószínűleg nyernének pénztáruk ellen. Az érintettek számára azonban a műveletről szóló döntés önmagában nagy erőfeszítéseket jelent. Ha kevés az ellenállás, sokan feladják. Egyes egészségbiztosítások lassan újragondolódni látszanak, nagyon remélem, hogy ez a fejlődés folytatódik. /
- A politika és gazdaság áttekintéséhez.
- Az elhízás befolyásolja az ízérzékelést PZ - Pharmazeutische Zeitung
- Gyermekeknél gyakran egyetlen gén felelős PZ - Pharmazeutische Zeitung
- Elhízási műtét Vitatott lehetőség serdülők számára PZ - Pharmazeutische Zeitung
- Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás A ketyegő időzített bomba PZ - Pharmazeutische Zeitung
- Elhízás pillanatkép a globális elhízásról PZ - Gyógyszerészeti újság