A heredaganatok első vonalbeli és relapszus kemoterápiájának frissítése

Frissítés a hererák első vonalbeli és relapszus kemoterápiájáról

első

Összegzés

Az egyre növekvő gyakorisággal a csírasejtdaganatok jelenleg a leggyakoribb daganatos megbetegedések a 20 és 45 év közötti férfiaknál. A stádiumnak megfelelő terápiás koncepciók következetes alkalmazása 88% -os gyógyulási arányhoz vezetett az összes daganatos szakaszban. A műtét, a sugárterápia és a kemoterápia alkalmazását, a szükséges gyógyszerek kiválasztását, valamint alkalmazásuk típusát és időtartamát a nemzetközi konszenzus ajánlások pontosan meghatározzák. Ezek a szövettanon, a megfelelő tumor stádiumon, valamint az ismert és jól tanulmányozott kockázati tényezők jelenlétén alapulnak. Ezeknek a szigorú irányelveknek az a célja, hogy minden betegnek optimális esélye legyen a gyógyulásra a számára legkevésbé stresszes terápiával.

A korai és lokálisan korlátozott daganatok elsődleges terápiájában ez azt jelenti, hogy gondosan mérlegelni kell a gyakran csak adjuváns terápia mellékhatásait és a megismétlődés várható kockázatát az egyetlen követési stratégiával szemben. A fejlettebb metasztatikus daganatok esetében ez azt jelenti, hogy dönteni kell a kemoterápia, a műtét vagy a sugárzás optimális sorrendjéről. Az elsődleges kemoterápiát követő ritka relapszusokkal kapcsolatos kezelési döntések különös kihívást jelentenek. Ebben a klinikai kontextusban a prognosztikai tényezőkön alapuló, kockázathoz igazított megközelítés különös jelentőséggel bír. Itt is gondosan mérlegelni kell a terápia sikertelenségének magasabb arányát a többnyire toxikus terápiás koncepciókkal.

Az elismert terápiás standardok figyelmen kívül hagyása a csírasejtes daganatos betegek kezelésében magasabb terápiás kudarchoz vezet a későbbi terápiák szükségességével vagy gyakran a beteg halálával, mind az elsődleges, mind a relapszus terápiában. Németországban a betegek továbbra is csírasejt-daganatokban halnak meg, anélkül, hogy esélyük lenne a megfelelően beadott terápiára.

Absztrakt

A csírasejtes rák (GCC) továbbra is a leggyakoribb rákdiagnózis 20 és 45 év közötti férfiaknál, növekvő gyakorisággal. A betegek különböző kockázati csoportokba történő rétegzésére kifejlesztett hatékony és szabványosított algoritmusok miatt figyelemre méltó előrelépés történt a hererák gyógykezelésében, 88% -os teljes gyógyulási arány mellett. A műtét, sugárterápia és kemoterápia alkalmazását, a kemoterápiás szerek megválasztását, valamint a kezelés időtartamát nemzetközi konszenzus irányelvek határozzák meg. Az irányelvek szövettanon, tumor stádiumokon és a már ismert és jól megalapozott kockázati tényezők jelenlétén vagy hiányán alapulnak. Ezek a szigorú paraméterek garantálják az optimális gyógyító kezelési lehetőségeket minden GCC-beteg számára, és elkerülhetik a túlkezelést és az alulkezelést.

A korai stádiumú betegeknél gondosan mérlegelni kell az adjuváns terápia miatti lehetséges mellékhatásokat és a várható relapszus arányt, míg az előrehaladott daganatos stádiumokban a kemoterápia, a műtét és a sugárterápia optimális sorrendje áll a középpontban. Az első vonalbeli terápia után előrehaladott vagy relapszusos betegeknél az optimális kezelés kérdése különös kihívást jelent és sokkal összetettebb. Figyelembe kell vennie egy speciális prognosztikai változók elemzését egy további, kockázatra szabott terápia érdekében. A választott séma és a kezelés sikertelenségének gyakran magasabb aránya közötti gondos súlyozás a megnövekedett toxikus mellékhatásokkal szemben kötelező.

A pontos kockázati rétegződés figyelmen kívül hagyása és az elfogadott kezelési normák alkalmazása a GCC-ben szenvedő betegek számára a kezdeti diagnózis idején vagy a relapszus idején kiterjedtebb betegség kialakulásával és intenzívebb kezeléssel jár. Ez alacsonyabb gyógyulási arányokat eredményez, további terápia szükségességével, vagy a beteg halálához vezet, anélkül, hogy valaha is esélye lett volna a gyógyulásra.

Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.