Hematológiai és onkológiai gyakorlat

A belgyógyász szakorvosaként a hematológiára és az onkológiára összpontosítva szakosodunk a daganatok és a vérbetegségek diagnosztizálására és gyógyszeres terápiájára. Célunk, hogy személyre szabott terápiát kínáljunk a betegség minden fázisában, amely a lehető legnagyobb terápiás lehetőségekkel teszi lehetővé a tünetek lehető legnagyobb mentességét, a mellékhatások tekintetében is.
A daganatos betegségekben szenvedők gyakran további segítségre szorulnak. Fókuszálunk a palliatív ellátásra is, azaz az egyéni fájdalomterápiára, a táplálkozási tanácsokra és a táplálkozási terápiára. Pszicho-onkológiai segítséget, segédeszközöket, gyógytorna és szociális orvosi tanácsokat nyújtunk Önnek, vagy szükség esetén segítünk otthoni ellátás megszervezésében.
Tagjai vagyunk a St. Josef Paderborn Testvérek Kórház (DGHO) tanúsított onkológiai központjának és a tanúsított tanulmányi központnak.

A kezelést négy terápiás szakaszra osztjuk, amelyeket minden háziorvossal és a kezelésben részt vevő szakemberrel összehangolunk.

1. Diagnosztika
A belső vizsgálat mellett az ultrahangvizsgálatok, a vér- és csontvelői kenet, valamint a szöveti folyadékok mikroszkópos diagnosztikája a legfontosabb feladatunk. Az együttműködés a szomszédos patológusokkal és laboratóriumi orvosokkal, és ha szükséges, a St. Josef Paderborn Testvérek Kórházának klinikáival szintén biztosítja a gyors diagnosztikát a legmagasabb szinten.

2. Tanácsadás
A diagnózis után és a terápia előtt konzultáció van. Beszélünk veled és az emberekben, akikben megbízol a betegségről, annak lefolyásáról, prognózisáról és kezelési lehetőségeiről. Csak így lehet eldönteni, hogy melyik terápiát alkalmazzuk; és ez az egyetlen módja annak, hogy létrejöjjön egy megbízható orvos-beteg kapcsolat, amelyet munkánk alapjaként értünk meg.

3. Terápia
Minden beteg számára elkészítünk egy egyedi kezelési koncepciót, és összehangoljuk az olykor nagyon összetett tumorterápiát. Az összes terápiát járóbeteg alapon végezzük gyakorlatunkban. Ott tapasztalt szakápolók fognak ellátni. A tartózkodás 30 perctől 8 óráig tart, a betegségtől és a terápia típusától függően.

A következő terápiákat végezzük:

Intravénás kemoterápia
Immunterápiák
Hormonellenes terápia
Vér és vérkomponensek adása
Szúrások
Fájdalom kezelése

4. Utókezelés
Kísérjük Önt az akut betegségen túl, és mindig készséggel állunk rendelkezésére konzultációs megbeszélésekre és utóvizsgálatokra. Mivel, különösen haemato-onkológiai betegségek esetén, a folyamatos orvosi ellátás a kulcsa a tartósan tünetmentes élethelyzetnek.

Hematológiai és onkológiai gyakorlat
Husener Strasse 48
33098 Paderborn
Tel: 05251 5401310
Fax: 05251 5401315
[email protected]

Orvosi csapat

Szervezés gyakorlása

Gyakori kérdések

Milyen kérdéseket tegyek fel egy orvossal folytatott konzultáció során?

Annak érdekében, hogy valóban teljes körűen tájékozott legyen, és a lehető legtöbb szempontot figyelembe tudja venni betegségében, mindig javasoljuk, hogy készüljön fel jól az orvos megbeszéléseire. Még akkor is, ha megpróbálunk elmondani mindent, ami fontos, hasznos, ha előre foglalkozik kérdéseivel.
Számos javaslatot állítottunk össze Önnek.

Általános kérdés

Milyen kezelési lehetőségek vannak a rákomra?
Milyen előnyei és/vagy kockázatai vannak a különböző kezelési lehetőségeknek?
Hogyan alakulhat ki a betegségem a jövőben?
A háziorvosom részt vesz-e a kezelésben?
Megkaphatja-e ugyanazt a betegséget egy családtag?
Jöhet velem rokon vagy barát?
Hogyan befolyásolja a cukorbetegségem a kezelési lehetőségeket?
Mi a szívbetegségem hatása?
Meg kell változtatnom az életmódomat?
Milyen hamar kell döntenem a javasolt kezelésről?

Kérdések a vizsgálatokról

Melyik vizsgálatot végzik/tervezik?
A vizsgálat fájdalmas?
Miért kell ezt a vizsgálatot elvégezni?
Fontos a vizsgálat a további kezelésem szempontjából?
Szükségem van-e rendszeres vizsgálatokra a kezelés alatt?
Mikor beszélik meg velem az eredményt?
Az eredményt a vizsgálat után azonnal megkapom?
Kinek hívhatom fel, ha még kérdésem lenne a vizsgálattal kapcsolatban?

Kezelési kérdések

Milyen kezelést ajánl nekem?
Melyik kezelést végezhetem ambulánsan és mikor szükséges a fekvőbeteg-tartózkodás?
A terápia során a háziorvosom is kezelni fogja?
A kezelés azt jelenti, hogy fizikailag korlátozott vagyok?
Mit lehet tenni a fájdalom ellen?
Mi történik, ha abbahagyom a kezelést?
Változtatnom kell az étrendemet a kezelés alatt?
Előfordulhat, hogy a kezelésemet fel kell függeszteni, és vannak-e más lehetőségek?
Vannak olyan gyógyszerek, amelyeket már nem tudok bevenni?
Milyen alternatív terápiák lehetségesek, és megkaphatom-e őket párhuzamosan?
Kit hívhatok, ha rosszul érzem magam a kezelés alatt?
Kapok egy terápiás bérletet, amelyen minden terápiámat beírják?

Kérdések a gyógyszeres kezelésről

Mire való ez a gyógyszer?
Mire kell figyelnem a gyógyszer szedésekor?
Mikor kezd a gyógyszer hatni?
Meddig kapom a gyógyszert?
Kompatibilis a gyógyszer a többi gyógyszeremmel?
Leállíthatom a gyógyszer szedését, ha jobban vagy rosszabbul érzem magam?

Kérdések a mellékhatásokról

Vannak-e mellékhatások a kezelés során?
Csökkenthetem a mellékhatásokat, ha kerülöm bizonyos ételeket és italokat?
Haladéktalanul kapcsolatba kell lépnem velem, ha bármilyen mellékhatást tapasztalok?
Kihez tudok hívni, ha mellékhatásokat tapasztalok, és a CIO-hoz való következő találkozóm napokkal később történik?
Vannak olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a mellékhatásokat?
Kompatibilisek-e az alapbetegségem és a rákterápiám kezelésére szedett gyógyszerek?

Kérdések a támogatásról és a segítségajánlatokról

Kapok-e olyan telefonszámokat, amelyeket felhívhatok, amikor rosszul érzem magam?
Kihez forduljak, ha a kezelés után kapcsolattartóra van szükségem?
Kapok utógondozási igazolványt?
Hogyan szervezzük meg a további találkozókat?
A rákom ellenére sportolhatok?

Mely mellékhatások jelentkezhetnek a rákkezelés során?

Minden kemoterápia más és minden beteg másképp reagál rá. Ezért nehéz általános kijelentést tenni.

Gyakori mellékhatások: hányinger, hasmenés, nyálkahártya-gyulladás, hajhullás, kimerültség és fertőzések. A mellékhatások azért jelentkeznek, mert a citosztatikumok nemcsak a rákos sejteket támadják meg, hanem károsíthatják az egészséges szöveteket is.

A hatóanyagok és hatásmódjuk miatt ez különösen igaz azokra a sejtekre, amelyek - akárcsak a tumorsejtek - gyorsan osztódnak. Ezért különösen a vérképző csontvelőt, a hajgyökerek sejtjeit és az emésztőrendszer nyálkahártyáját érinti.

Mit kell tenni hányinger és hányás ellen?

A kemoterápia összes lehetséges mellékhatása közül a legfélelmetesebb az émelygés és a hányás. De nem minden terápia okoz hányingert. Ha mellékhatásként olyan gyógyszert adunk, amely hányingert okozhat, akkor közvetlen megelőző gyógyszert adunk neki. Ezeket gyakran infúzióként adják a terápiával együtt. Egyéni gyógyszert írunk fel otthonra:

Manapság számos hányingercsökkentő gyógyszer létezik, az úgynevezett hányáscsökkentők b. Adhatók egyenként vagy kombinálva. Jól ismert hányáscsökkentők például a metoklopramid vagy az ondansetron és a granisetron 5-HT3 blokkolók. Ez utóbbi blokkolja a szerotoninon keresztüli jelátvitelt. Szorongásoldó gyógyszert is alkalmaznak - lehetőleg a megelőző hányinger kezelésében. A pszichológiai eljárások mellett az émelygés, a félelem és az émelygés ördögi körének újbóli megtörését hivatottak elősegíteni.

Mit tehetek én magam a közérzetem érdekében?

Kerülje az izgalmat, és keressen olyan csendes zavaró tényezőket, mint a zene, a séták vagy a pihenés
Szívjon friss cukorkát, például citrom vagy borsmenta ízzel
A teáknak nyugtató hatása van. A borsmenta és a citromfű tea különösen ajánlott, mivel görcsoldó és pihentető hatása van
Figyeljen a könnyű költségekre, amelyek a lehető legkevesebbet terhelik. Különös figyelmet kell fordítania az öröm elvére is: bármi iránt is vágyakozik, a legjobban elviseli. A táplálkozási tanácsok értékes tippeket is adhatnak az optimális táplálkozáshoz a betegség fázisában.
Ha hánynia kell, fontos az alapos szájhigiénia a gyomorsav negatív hatásának csökkentése érdekében a szájban.

Nagyon sokat fogyok - ez rendben van?

A rosszindulatú betegségek gyakran fogyáshoz vezetnek, ami gyengíthet. A kemoterápia súlyosbíthatja ezt a problémát étvágytalanság és ízzavarok miatt.

Fontos a súlyváltozás alapos felülvizsgálata és kezelése. Ezért javasoljuk a fogyás minél korábbi ellensúlyozását, és szorosan működj együtt a táplálkozási szakemberekkel.

Mit jelent a fáradtság és mit lehet tenni ellene?

Fáradtság, kimerültség, kedvetlenség. Ezek olyan tünetek, amelyeket a betegek leggyakrabban leírnak. Ezt a reakciót, amely a kezelés után is folytatódhat, fáradtságnak nevezzük.

Ez a kimerültségi állapot nem orvosolható elegendő alvással. Mind a megterhelő terápia, mind a gyakran kísérő vérszegénység, mind a pszichés stressz felelős ezért.

A terápia elsősorban a vérszegénység ellensúlyozására irányul transzfúzióval és mérsékelt állóképességi edzéssel a teljesítmény lassú növelése érdekében.

Mit jelent valójában a támogató terápia?

A súlyos betegségek elleni hatékony terápiák általában nagyon erősen befolyásolják az egész testet, és súlyos következményekkel járhatnak. Hasmenés, bőrpír, még szívkárosodás is kísérheti a körülményeket. A betegség tényleges kezelése mellett ezért olyan támogató intézkedésekről is gondoskodunk, amelyekkel a stresszes tünetek megelőzhetők vagy enyhíthetők, ez szupportív terápia.

A támogató terápia a következőket tartalmazza:

Fájdalom kezelése
Táplálkozási tanácsok
Pszicho-onkológiai támogatás
Gyakorlásterápia
Ápolási segítség
Lelki támasz
Sokkal több, ami segít az egyéni panaszok enyhítésében és az életminőség megteremtésében

Mennyire fontosak a tumorterápiában végzett vizsgálatok?

A tanulmányban való részvétel azt jelenti, hogy hozzájárulunk az orvosi fejlődéshez. Szép és jó. De mit hozok ki belőle? Kipróbálom minden ember új szerét?

A válasz viszonylag egyszerű: lehetőséget ad arra, hogy hatékonyabb gyógymódokat szerezzen, amelyek nagyobb terápiás sikert eredményezhetnek. Fontos tudni, hogy a gyógyszert már jóváhagyták. Az ilyen vizsgálatok a terápia optimalizálásáról szólnak, amelyek az adagoláshoz vagy más szerekkel való kombinációhoz kapcsolódnak. Figyelembe kell venni azt is, hogy egyetlen vizsgálatban részt vevő beteg sem szenvedhet kezelési hátrányt. Ezt a kábítószer-törvény rögzíti, és az etikai bizottság biztosítja a megfelelés betartását.

Úgy érzem, túlterhelt a betegség. Mit tehetek?

A súlyos betegségek nem hagynak nyom nélkül. A félelmek, aggodalmak és a túlterhelés gyakori következmények - és nem kell egyedül lenni velük. Megkönnyebbülést jelent, ha erről beszélünk, megértettnek érezzük magunkat vagy képesek vagyunk eszmét cserélni más érintett emberekkel.

A pszichoterápiás támogatás mindenki számára nyitott. Amelyeket az egészségbiztosító társaságok fizetnek. Vannak olyan onkológiai kérdésekre szakosodott pszichológusok is, úgynevezett pszicho-onkológusok. Paderborn összes terapeutájáról áttekintést talál a Pszichoterapeuta Egyesület honlapján.

Különböző önsegítő csoportok is működnek, amelyek nagyon aktívak Paderbornban. Áttekintést talál a paderborni önsegély kapcsolattartó ponton, és a német Rákellátó Segédlet szintén információkat és támogatást nyújt.

A kemoterápiával is jól tudok élni?

A "jó élet" nagyon szubjektív, és elsősorban a személyes hozzáállástól függ.

A kemoterápia megváltoztatja az életedet. Köztudott, hogy szinte minden kemoterápiának vannak nemkívánatos mellékhatásai.

Kevésbé ismert azonban, hogy ma már számos olyan gyógyszer van, amely csökkentheti vagy akár megelőzheti az erősen megterhelő mellékhatásokat, például émelygést vagy fáradtságot.

Van-e jogom második orvosi véleményhez?

Természetesen. Az orvosok orvosi szakértők, de nem tévedhetetlenek. Emellett tanácsot kérünk kollégáinktól és kikérjük a második véleményeket.

Ilyen helyzetekben nem a bizalomhiány jele, ha megkérdezi magától, hogy lenne-e értelme kikérni egy második szakértő véleményét.

A második vélemény költségeit általában az egészségbiztosítás viseli. A biztonság kedvéért azonban célszerű előzetesen kapcsolatba lépni a pénztárgéppel.

Hogyan bánok a barátokkal és rokonokkal?

Tapasztalataink azt mutatják, hogy a betegek többsége betegségének intenzív vizsgálata révén gyorsan megtalálja az új élethelyzetet - annak minden hullámvölgyével együtt.
A környezet viszont gyakran sokkal nehezebb. Ennek oka elsősorban a bizonytalanság.

Mit mondhatnék?
Mit kérdezhetek?
Mennyi segítség és gondoskodás jó?

A mi tippünk tehát: Beszéljen minél nyíltabban. Fogalmazza meg kívánságait, határozza meg barátságosan a határait. Segítesz barátaidnak, rokonaidnak és ismerőseidnek abban, hogy elkísérjenek ebben a betegség által jellemzett életszakaszban.

Hol szerezhetek információt a szociális ellátásokról?

A rákos tanácsadó központok tanácsokat és segítséget kínálnak minden szociális jogi kérdésben. A Diakonie Paderborn-Höxter e.V. pszichoszociális rákügyi tanácsadó központja erről közvetlenül Paderbornban gondoskodik.

A Független Németországi Betegtanács és a Német Rákellátó Szolgálat szintén széles körű online és telefonos tanácsadást kínál.

Mit jelent a palliatív orvoslás és a hospice?

A palliatív orvoslás a végzetesen beteg betegek holisztikus kezelése. A palliatív terápia célja az érintettek és hozzátartozóik életminőségének javítása. Különösen a fájdalom enyhítése és a fizikai, pszichoszociális és lelki terhek kezelése áll előtérben a palliatív orvosi terápiában.

Orvosaink hosszú ideje foglalkoznak a palliatív gyógyászattal. Miss Dr. Horstmeyer rendelkezik palliatív gyógyszerrel, amely további képzést és vizsgálatot igényel. Nagyon sok tapasztalata van a palliatív betegek ambuláns és fekvőbeteg-ellátásában.

Együtt szorosan együttműködünk a Paderborn palliatív hálózattal.