Meddőség, petefészek működés, túlsúly és étrend

petefészek

A szaporodás és a táplálkozás közötti összefüggések nyilvánvalóak. A policisztás petefészek szindróma és a funkcionális hipotalamusz amenorrhoea 2 példa, ahol a táplálkozási tényezők hatása nagy. A policisztás petefészek-szindróma (PCOS) az inzulinrezisztencia jelentős metabolikus összetevője. A PCOS-ban szenvedő betegek gyakran túlsúlyosak vagy elhízottak, android (felsőtest) zsíreloszlás mellett. Számos tanulmány szerint a hormonális és metabolikus fenotípus összefügg a testsúlymal, az étrenddel és a zsír eloszlásával a testben. Az élelmiszer-egyensúly kulcsfontosságú szerepet játszik, és a nőgyógyász az étrend-értékeléshez és az étrend támogatásához a dietetikushoz fordul.

Intervenciós vizsgálatok szerint a táplálkozási módosítások és a fogyás képesek módosítani ennek a szindrómának a hormonális és metabolikus profilját. A fogyás csökkenti a hirsutizmust, javítja a termékenységet és a kapcsolódó hormonális paramétereket. Az inzulinrezisztencia csökkentésén alapuló kezelések diétás terápiával (és néha gyógyszerekkel) rendelkező PCOS-ban szenvedő betegeknél érdekes eredményeket mutattak a termékenység helyreállításában.

Elhízott nőknél a a zsírszövet hasi eloszlása szorosan kapcsolódik a menstruációs rendellenességek előfordulásához, miközben negatív összefüggésben van a mesterséges megtermékenyítésen átesett nők fogamzási arányával. A túlsúly csökkenti az ovulációt kiváltó szerek hatékonyságát. A túlsúlyos vagy elhízott nők fogyása javítja az ovulációs működésüket.

Ezzel szemben a csökkent táplálékfelvétel és a nagyon alacsony zsírtömeg ovulációs rendellenességet idézhet elő, amely felelős a meddőségért. Ez gyakran előfordul az anorexiások és a magas szintű sportnők (különösen a kerékpárosok és táncosok) esetében. Az alsúly, az elégtelen testzsír, az alacsony élelmiszer- és kalóriabevitel, az étkezési rendellenességek, a hiperaktivitás gyakran társulnak a menstruációs ciklushoz és a termékenységi rendellenességekhez.

A korlátozó étrend sok normál testsúlyú fiatal nőnél okozhat cikluszavarokat. Ugyanezen fogyás esetén a vegetáriánus étrend jobban befolyásolja a menstruációs ciklust, mint a nem vegetáriánus étrend. Ha az energiamérleg hiányos, a meddőség egyik alapvető mechanizmusa elindítható: a perifériás hormonális jelek (inzulin, leptin) módosítása módosíthatja a hipotalamusz-agyalapi mirigy gonadotrop váladékát, és így részt vehet a ciklus rendellenességeiben és elégtelen reproduktív hormonok.

Következtetésképpen

Az olyan táplálkozási paraméterek figyelembe vétele, mint a súly, a testösszetétel, a zsírszövet eloszlása, az energiafogyasztás és az élelmiszer-egyensúly képviseli a elengedhetetlen lépés kóros ovulációval és/vagy meddőséggel rendelkező nők értékelésében és kezelésében. A túlsúly és az elhízás a reproduktív korú nők közel harmadát érinti Franciaországban. A nők túlsúlya és elhízása jól bizonyítottan befolyásolja mind a természetes termékenységet, mind a meddőségi kezelések eredményeit.
Ez a változtatás azonban módosítható és visszafordítható. Ezenkívül az elhízásnak és a táplálkozásnak a fogantatáskor olyan transzgenerációs hatása lehet, amelyet fontos tisztában lenni, mind az utódok egészségére, mind termékenységére. Tehát ez egy közegészségügyi probléma. Ezen állapotok megelőzése és a betegek tájékoztatása elengedhetetlen. Súlycsökkenés a kezdeti tömeg 5-10% -a néha elég az ovulációs rendellenességek javításához, még akkor is, ha a testtömeg-index (BMI) még mindig meghaladja a normálist.