Parosmia és phantosmia depressziós betegeknél pszichoszomatikus terápia előtt és után.

Az Orvostudományi Karról Carl Gustav Carus, a Drezdai Műszaki Egyetem fül-orr-gégészeti orvostudományi igazgatója: Prof. Dr. med. Dr. h.c. Thomas Zahnert Parosmia és phantosmia depressziós betegeknél pszichoszomatikus terápia előtt és után. D i s e r t a t i o n s c h r i f t az orvosi doktor orvosi fokozatának megszerzéséhez Doctor medicinae (Dr. med.) Az Orvostudományi Karon Carl Gustav Carus, a Drezdai Műszaki Egyetem Svetlana Yarina, szül .: Schubina, Sotschi/Russia Dresden, 2014

terápia

1. bíráló: Prof. Dr. med. Thomas Hummel 2. bíráló: A szóbeli vizsga napja (védés dátuma): aláírták a doktori bizottság elnökét

TARTALOM: 1. Bevezetés 1 2. Elméleti háttér 2 2.1 Szagérzékelés: 2 2.1.1. A szaglórendszer anatómiája és fiziológiája 3 2.1.2. Funkcionális rendellenességek/szagzavarok 4 2.1.3. A szaglászavarok etiológiája 5 2.1.4. A szaglási rendellenességek epidemiológiája 6 2.1.5. Kvalitatív szaglási rendellenességek: parosmia/phantosmia 7 2.2. A depresszió pszichopatológiai szindróma: 8 2.2.1. Meghatározás és tünetek 8 2.2.2. Epidemiológia 9 2.2.3. Etiológia, patogenezis és hipotézisek a depresszió 10 kialakulásáról 2.2.3.1. Genetikai tényezők 11 2.2.3.2. A neurotranszmitter 11 működési zavarai (a depresszió monoaminhiányos hipotézise) 2.2.3.3. A hipotalamusz-hipofízis-mellékvesekéreg rendszerének szabályozása (stressz hipotézis) 2.2.3.4. Bevont agyi régiók, neuroplaszticitás és neurogenezis 13 a depresszióban 2.2.4. A depresszió terápiája 15 2.3. Szagzavar és depresszió 16 3. Célok 20 4. Anyag és módszerek 21 4.1. Részt vevő betegek 21 4.2. Felvételi és kizárási kritériumok 21 4.3. Tanulmányok menete 22 4.4. Használt felmérési eszközök 23 4.4.1. Szagteszt 23

6.5. Lehetséges összefüggések a depresszió, a 45 szagküszöb és a parosmia/phantosmia között a kezelés után. 7. Összegzés 47 8. A gyakorlat kitekintési következtetései 49 9. Bibliográfia 50 10. 59-es publikáció 11. Mellékletek: 60 12. Nyilatkozat 77 13. Köszönetnyilvánítás 79 14. CV 80

3. Célok: Amint azt az irodalmi áttekintés bemutatja, a depressziós betegek szagminőségi rendellenességeit nem vizsgálták megfelelően. Különösen a lehetséges terápiás hatásokat még nem kezelték megfelelően. A vizsgálat első célja a parosmia/phantosmia (romlott szagminőség) tüneteinek meghatározása volt depressziós betegeknél, a fekvőbeteg pszichoterápiás kezelés előtt és után. E vizsgálat második célja a szaglási küszöb meghatározása volt depressziós betegeknél a kórházi pszichoterápiás kezelés előtt és után. A harmadik cél a parosmia/phantosmia tünetek, a szaglási küszöb és a depresszió közötti lehetséges összefüggések meghatározása volt. 19-én

4. ábra: SniffinSticks - toll tesztkészlet. A fenil-etil-alkohol (PEA) illatanyag hasonló a rózsaillathoz. A toll tesztkészlet 16 hármasot tartalmaz, amelyek mindegyike három különböző színű tollból áll. A triplet egyik tollja, amelyet piros színnel jelölnek, fenil-etil-alkoholt tartalmaz. A kék és zöld tollakat csak szagtalan oldószerrel (propilén-glikol) látják el. Összesen 16 különböző 23 van