Reumás láz csecsemőknél és gyermekeknél

Hofmann, Julia 2017. január 17-én

A csecsemők és gyermekek reumás lázának ismerete

A reumás láz a streptococcusok által okozott bakteriális fertőzés másodlagos betegsége. Ez olyan torokfertőzéseknél fordul elő, mint az angina és a skarlát. A fertőzésre adott immunreakció kötőszöveti gyulladáshoz vezet az ízületekben, a szívben és az idegrendszerben. A reakciók hasonlóak az allergiához. A streptococcus fertőzés másik lehetséges következménye a vese gyulladása (Glomerulonephritis).
A betegség tünetei általában egy-három héttel a streptococcus fertőzés után jelentkeznek. Ez idő alatt a test antitesteket állít elő bakteriális antigének ellen. Ezek az antitestek a szervezet saját szövetéből támadják meg a fehérjéket, amelyek hasonlóak a bakteriális antigénekéhez.
Az antitestek eredetileg nem a beteg saját szövete ellen irányulnak, hanem streptococcusok ellen. Ezt a folyamatot keresztreakciónak nevezzük. Leginkább az öt és tizenöt év közötti fiúkat és lányokat érinti. A streptococcus fertőzések utáni másodlagos betegségek ritkábbak, mivel ezeket ma már többnyire antibiotikumokkal kezelik, és a baktériumok így ártalmatlanná válnak.

okoz

A reumatikus láz diagnosztizálása csecsemőknél és gyermekeknél

A streptococcusok torkotamponnal, gyorsvizsgálattal és vérvizsgálattal kimutathatók. A gyulladás vérvizsgálaton is megtalálható. A szív ultrahang vizsgálata (Szonográfia) és a szívműködés ellenőrzésére szolgáló elektrokardiográfia (EKG) is fontos.

Tünetek

Egy-három héttel a strep torokfertőzés után a gyermeknek a következő tünetei lehetnek:

magas láz
fejfájás
gyomorfájdalom
Rosszul érzi magát, fáradt
Ízületi fájdalom és duzzanat a nagy ízületek kivörösödésével
tapintható bőrcsomók
koszorú alakú vagy gyűrű alakú kiütés.

A szívizom, a szívbillentyűk és a szívburok gyulladása szintén lehetséges és veszélyes. Ha az idegrendszer érintett, a gyermekekben olyan mozgászavarok alakulnak ki, amelyek észrevehetetlen kontroll nélküli mozgásokkal és akaratlan rángásokkal észlelhetők. Az ízületi gyulladás általában az ízületről az ízületre vándorol.

A reumatikus láz kezelése csecsemőknél és gyermekeknél

A gyermekeknek szigorú ágynyugalmat kell tartaniuk - ez különösen fontos, ha a szív érintett. Kórházi kezelésre lehet szükség. Ha a streptococcusok fertőzése továbbra is kimutatható, a gyermekek tíz napig nagy dózisban kapnak penicillint, vagy intolerancia esetén egy másik antibiotikumot. Az ízületi gyulladás gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerekkel, általában acetilszalicilsavval (ASA) kezelhető. Ha a szív érintett, a kortizon gátolja a gyulladást.
A streptococcusok általi újbóli fertőzés megelőzése érdekében a gyermekeknek penicillint adnak megelőző intézkedésként, mivel a visszaesés aránya magas ez a profilaxis nélkül. Az antibiotikum heti adagolása fecskendő formájában lehetséges. Szívkárosodás esetén a terápiára 25 éves korig van szükség.

előrejelzés

Önsegítés csecsemők és gyermekek reumás láza esetén

Linkek a csecsemők és gyermekek reumás lázához

reuma online
Gabriele Langer
Mühlenstrasse 117.
40668 Meerbusch
Reumás láz