Laktóz? Intolerancia és tejfehérje? Allergia

A laktóz, egy glükózból és galaktózból álló diszacharid, az emlősök tejében a legfontosabb szénhidrát. Az anyatejben 6-8%, a tehéntejben 4-5%. A laktóz javítja a kalcium felszívódását és enyhén hashajtó hatású.

gyógyszertár

Laktóz intolerancia

A belekben a laktózt a laktáz enzim bontja építőköveivé. Ha a laktáz teljesen vagy részben hiányzik, akkor laktóz- vagy laktóz-intoleranciáról beszélünk. A laktázhiány az intakt laktóz felhalmozódásához vezet a vastagbélben, ahol mikrobiálisan laktátra, butirátra, propionátra, szén-dioxidra és hidrogénre bomlik. A kapott anyagcseretermékek z. T. mint maga a laktóz ozmotikusan aktív. Ezenkívül a termelt savak fokozott perisztaltikát okoznak. Ennek következményei a puffadás, hasmenés és hasi fájdalom.

A világ népességének nagy része (kb. 80%) elválasztás után elveszíti képességét a laktóz lebontására. Észak- és közép-európaiak számára azonban a tej még csecsemőkora után is emészthető. Ennek a földrajzi eloszlásnak a feltételezését a rendelkezésre álló kalcium-táplálékforrásokra vonatkozó szelekciós mechanizmusoknak tekintik. Például több északi lakossági csoport, akiknek a tejen kívül más kalciumforrása nem volt, laktóz-toleránsabbá vált, mint a mediterrán népesség (Németországban laktóz-intolerancia 12-15%; Svédországban 2-4%, Dél-Európában 25%). A déli szélességeken egész évben kalciumban gazdag zöldségfélék voltak kaphatók, így az ott élőknek nem kellett a tejre támaszkodniuk kalciumforrásként.

A születéstől számított elsődleges laktázhiány nagyon ritka, és kezdettől fogva laktózmentes étrendet igényel. A megszerzett laktázhiány legtöbb esetben azonban nincs teljes laktóz-intolerancia. Kis mennyiségeket általában tolerálnak. Ez azért fontos, mert a tej nemcsak laktózt tartalmaz, hanem pl. B. sok édességet, kolbászt és pékárut, valamint készételeket is. A laktózt gyógyszerek gyártása során is gyakran alkalmazzák adjuvánsként.

A tejcukor-intolerancia esetén a laktóz mennyiségének korlátozása érdekében az élelmiszerek kiválasztása ajánlott. Sok tejtermék kevés vagy egyáltalán nem tartalmaz laktózt: a kemény és félkemény sajtok gyakorlatilag laktózmentesek. Még a savanyú tejtermékekben, például a túróban, a joghurtban vagy a kefirben is csak kevés laktóz található, mivel ezt a hozzáadott tejsavbaktériumok vagy élesztő kultúrák laktózra bontották. A már régóta kereskedelemben kapható laktózmentes tej és tejtermékek szintén alternatívát kínálnak. A tejüzemben a tejhez már laktázt adnak, ami szinte laktózmentes. Az is lehetséges, hogy a laktázt kiegészítők formájában, laktózt tartalmazó étellel együtt szedjük.

A laktóz-intolerancia mértéke meghatározható a hidrogén-lehelet teszt segítségével, amelyben a levegőben lévő hidrogént mérjük, amely a laktóz mikrobiális lebontásával keletkezik.

A tejcukor-intolerancia idősebb embereknél gyakrabban fordul elő. Ennek oka lehet sprue, gyulladásos bélbetegség, például Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás, gyomor reszekció vagy a bél rövidülése.

Allergiás reakció

Az összes csecsemő és kisgyermek körülbelül 2–7% -a tehéntejfehérje-allergiában szenved. A kiváltó allergének a v. a. Kazein és tejsavó fehérjék. A túl rövid szoptatási idők elősegítik az allergiát, ezért kerülni kell őket. A tehéntejfehérje iránti allergia előfordulása gyakoribb a kisgyermekeknél, mint más fehérjék ellen, mivel a nyugati kultúrában élő csecsemők általában tehéntej alapján követnek étrendet. Ha a tejet és a tejtermékeket legalább egy évig teljesen kizárják az étrendből, az allergiás reakciók általában ismét eltűnnek.

Felnőtteknél a tehéntejfehérje-allergia sokkal ritkábban fordul elő (1-3%). A szenzibilizáció súlyosságától és az allergének tulajdonságaitól függően egyes tejtermékek tolerálhatók. Ha az allergia a hőre labilis tejsavófehérjék ellen irányul, a pasztőrözött és az ultramagas hőmérsékletű termékek általában tolerálhatók (mérsékelt mennyiségben). A tejsavófehérjék allergén potenciálja teljesen megszűnik a sterilizált termékekben. Mivel a tejsavófehérjék fajspecifikusak, más állatfajokból, például juhból vagy kecskéből származó tejtermékek is felhasználhatók. (AIS)