Test és elme - gyomorégés - amikor az öröm kényelmetlenséget okoz

Svájcban minden harmadik felnőtt időnként gyomorégést vagy savas regurgitációt szenved, naponta csaknem tíz százalékot érint. Első lépésként az életmód megváltoztatása természetesen enyhítheti a reflux betegség tüneteit.

Valószínűleg mindannyian megtettük már munkaszüneti napokon, ünnepnapokon, születésnapokon vagy évfordulókon: túl pazarul és zsírosan ettünk, és túl sok alkoholt ittunk. Tehát nem meglepő, ha az ünnepi és az ünnepi bűnök gyomorégéssel vagy savas böfögéssel érzik magukat egyik vagy másik oldalon.

Ez azonban korántsem jelent problémát. "Ha csak alkalmanként, azaz hetente legfeljebb egyszer vagy kétszer jelentkeznek reflux tünetei, akkor nem kell aggódnia" - mondja Andreas Müller, a gyomor-bélrendszer szakembere a zürichi GastroZentrum Hirslandentől, "ez még mindig normálisnak tekinthető."

Meggyengült záróizom

Égő gyomor és savas regurgitáció fordul elő, amikor a savas gyomornedv a gyomorból a nyelőcsőbe áramlik vissza. Normális esetben egy erős záróizom, az úgynevezett nyelőcső záróizom, a nyelőcső alján megakadályozza ezt a refluxot.

Különböző tényezők azonban gyengíthetik a záróizmot. És éppen itt játszik központi szerepet az egyéni életmódbeli szokások. "Az elhízás refluxhoz vezethet - magyarázza Andreas Müller gasztroenterológus -, ez minden bizonnyal a legfőbb oka annak, hogy egyre több ember szenved krónikus refluxban." Azok, akik rendszeresen nagy étkezéseket fogyasztanak, túlfeszítik a gyomrot, és így gyengítik a nyelőcső és a gyomor közötti zárási mechanizmust. Ezenkívül a súly nyomja a gyomrot, ami ösztönzi a gyomor tartalmának visszafolyását a nyelőcsőbe.

És nem minden, ami egy ünnepi étkezés során tetszik nekünk, a gyomorra is jó. Az édes, zsíros vagy fűszeres ételek túlzott savtermeléshez vezethetnek a gyomorban. Az olyan stimulánsok, mint az alkohol, a koffein és a csokoládé, csökkentik a záróizom izomfeszültségét és megzavarják a nyelőcső mozgását.

De az állandó stressz és a nikotin a gyomrot is érinti. Tehát ha ennek megfelelően módosítja életmódját, akkor aktívan tesz valamit a reflux tünetei ellen.

Érintett nyálkahártya

Ugyanakkor minden tizedik svájci ember gyomorfájástól és savas böfögéstől szenved mindennap. A nyelőcső nyálkahártyáját többször megtámadja a gyomorsav - gyulladás alakulhat ki. Az évek során a tartós irritáció egyes betegeknél akár nyelőcsőrákhoz is vezethet. A krónikus refluxot ezért kezelni kell.

A protonpumpa-gátlók alkalmazása az aranystandard. Ezek a gyógyszerek elnyomják a gyomorsav felhalmozódását. Ez megakadályozza, hogy a nyelőcső a savas gyomorsavnak legyen kitéve. Ez jelentősen csökkenti a nyálkahártya-sejtek rosszindulatúvá válásának kockázatát. A nyelőcső nyálkahártyáját befolyásoló refluxos betegeknél ezért általában egy életen át protonpumpa-gátlókat kell szedniük.

Radu Tutuian, a berni Inselspital gyomor-bélrendszeri szakembere támogatja a Svájci Általános Belgyógyászati Társaság véleményét, miszerint a protonpumpa-gátlókat gyakran túl sokáig és mindenekelőtt túl nagy adagokban írják fel. „A„ probléma ”az, hogy a protonpumpa-gátlóknak többnyire kevés mellékhatása van, és ennek megfelelően alacsony a küszöb, hogy további tisztázás nélkül használják őket.

Ezt a terápiát gyakran anélkül folytatják, hogy megkérdőjeleznék, vajon van-e értelme a nagy dózisú vagy a hosszú távú terápiának. " magyarázza a gasztroenterológus. Csak a nyelőcső nyálkahártyájának súlyos gyulladásában szenvedő betegek, vagy ha a nyálkahártya degeneráció jelei mutatkoznak, szedhetnek tartósan gyógyszert. Radu Tutuian azt tanácsolja az összes többi betegnél, hogy teszteljék, mi történik, ha abbahagyják a protonpumpa-gátló terápia alkalmazását, vagy - ami még jobb - lassan "szűkítik" a gyógyszert egyre kisebb adagokkal.

Mikor az orvoshoz?

Mivel a gyomorsav természetesen követi a gravitációt, segíthet emelni az ágy fejét is. Ez minimalizálja a savas folyadékok visszafolyását alvás közben.

Mindazonáltal: Bárkinek olyan reflux tünetei vannak, amelyek 14 napnál tovább fennállnak a vény nélkül kapható gyógyszerek szedése ellenére, forduljon orvoshoz. Különösen tanácsos azonnal a legközelebbi orvosi rendelőbe menni, ha nyelési nehézségei vannak, vér található a székletében, akaratlanul lefogy, vagy ha gyakran hány, vagy vérrel hány. Azokat az embereket is tisztázni kell, akiknek az éjszaka folyamán ismételten reflux tüneteik vannak, amelyek zavarják az alvást.

Ha az étkezési szokások megváltoztatása és a gyógyszeres kezelés nem enyhíti kellőképpen a tüneteket, vagy teljesen megszünteti azokat, akkor reflux műtétre lehet szükség.