terápia

Először (ha lehetséges) az alapbetegséget kell kezelni. Ha a belélegzett szennyező anyagok az okok, feltétlenül el kell kerülni a további szennyezéseket (figyelembe kell venni a foglalkozás megváltozását), vagy a lehető legnagyobb mértékben csökkenteni kell (például szívó- és szűrőrendszerek telepítésével). Ezenkívül az IPF-nek jelenleg két olyan gyógyszerterápiás alapelve van, amely lelassítja a tüdő heges reakcióját.

Gyógyszer

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

Antifibrotikus terápia

Az elmúlt években engedélyezték az idiopátiás tüdőfibrózis (IPF) kezelésére szolgáló gyógyszereket. A két hatóanyag, a pirfenidon és a nintedanib, lassíthatja a tüdő hegesedését, de nem gyógyulnak meg. Az adatok azt mutatják, hogy a pirfenidonnal vagy nintedanibdal végzett antifibrotikus terápia ugyanolyan hatással van a betegség előrehaladására a vizsgált funkcionális súlyosság minden fokán.

Antibiotikumok

Az antibiotikumok csak akkor lehetnek hatékonyak, ha a tüdő hegesedését bakteriális fertőzés váltja ki. Az antibiotikumok alkalmazása különösen fontos a bakteriális fertőzés okozta károsodás (úgynevezett exacerbációk) esetén. Széles spektrumú antibiotikumokat, például makrolidokat, kinolonokat (giráz inhibitorok), tetraciklineket vagy cefalosporinokat szoktak felírni.

Sebészeti intézkedések

A betegség végstádiumában, amikor a tüdő gázcserére való képessége már nem elegendő, a megfelelő betegeknél a tüdőátültetés lehet az utolsó lehetőség. Ideális esetben a betegnek 60 évnél fiatalabbnak kell lennie, erős motivációval kell rendelkeznie (például következetesen tartózkodnia kell a dohányzástól), és nem szenvedhetnek további súlyos társbetegségeket. A legtöbb transzplantált beteg részesül a jelentősen javult életminőségben, de a túlélési előny a nem transzplantált betegeknél még nem bizonyított.

Hosszú távú oxigénterápia

Tüdőfibrózisos betegeknél az oxigénfelvétel többé-kevésbé csökken. Ha a vér bizonyos határértékeit nem érik el, hosszú távú oxigénterápiát kell alkalmazni
Hosszú távú oxigénterápia (LTOT - rövidítve az angol loxigénterápiaA szakemberek véleménye szerint ez csak akkor jelezhető és hasznos, ha oxigénmérést már többször elvégeztek (általában a fülcimpából származó vérmintát használva), és az oxigénértékek ismételten túl alacsonyak voltak. Ezután azonban a természetes oxigént (O2) hosszabb ideig, esetleg folyamatosan is fel kell használni. A napi néhány perc rövid távú használata általában nem káros, de orvosilag értelmetlen.

el kell kezdeni. Az állandó oxigénellátás javítja a fizikai teljesítőképességet, így sok beteg képes újra megbirkózni mindennapi tevékenységeivel. Legalább napi 16 órán át kell használni, de a beállítást általában testre szabják. A legtöbb esetben az oxigént nasogastricus csövön keresztül adják be.
Ha az oxigénhiány csak fizikai megterhelés során jelentkezik, akkor különösen alkalmasak a folyékony oxigént tartalmazó hordozható eszközök. Alig korlátozzák a mobil betegek mobilitását, és néha jelentősen javítják a testmozgás képességét.

Tüdő sport/rehabilitáció

A légzési nehézségekkel küzdő érintettek általában könnyebben veszik ezt fizikailag, ezáltal romlik az izmok edzett állapota, és fizikai ellenálló képességük tovább csökken. Ezzel szemben a fizikai aktivitással rendelkező tüdősport-csoportban való aktív részvétel, valamint a szakmai irányítás mellett végzett célzott izom- és állóképességi edzés jelentősen javíthatja a beteg fizikai erőnlétét és jólétét. A légzőgyakorlatok segíthetik az érintetteket abban, hogy jobban kihasználják tüdejük kapacitását. Mindenekelőtt az inhalációt irányító izmok vannak kiképezve, ezért újra hatékonyabban használhatók. Ez a koncepció képezi a tüdőgyógyászati rehabilitáció alapját is, amely hozzájárulhat a teljesítmény és az életminőség javításához.